十八卷 疾病類
八十、涕淚
（《素問·解精微論》全）
黃帝在明堂，雷公請曰：臣授業傳之行教，以經論從容形法，陰陽刺灸，湯藥所滋，行治有賢不肖，未必能十全。（言授業于人而傳之行教，惟借此經論諸法，然猶有不能十全，故更問其詳也。）若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女。請問其所以然者，卑賤富貴，人之形體所從，群下通使，臨事以适道術，謹聞命矣。（謂先日之所聞者若此，已皆适其當也。）
請問有 愚樸漏之問，不在經者，欲聞其狀。 ，妄也。漏當作陋。問不在經，故曰 愚樸陋，自歉之辭也。樸舊作仆，按：全元起本作樸，于義爲妥，今改從之。 音讒。）帝曰：大矣。（謂亦有大要存也。）公請問：哭泣而淚不出者，若出而少涕，其故何也？帝曰：在經有也。（口問篇具載此義，故曰在經有也。詳前章。）複問：不知水所從生，涕所從出也。（泣與涕所出不同，故複問其故。）帝曰：若問此者，無益于治也，工之所知，道之所生也。（言此雖無益于醫治，而工所當知，亦無往非道也。）夫心者五髒之專精也，（心爲五髒六腑之大主，精神之所舍也，故爲五髒之專精。）目者其竅也，（目即專精之外竅也。）華色者其榮也。（華色，即專精之外榮也。）是以人有德也，則氣和于目；有亡，憂知于色。（人有道德則心和，心和則和氣見于目。人有亡失則心憂，心憂則憂氣知于色也。）是以悲哀則泣下，泣下水所由生。（目爲宗脈所聚而衆水歸之，故悲則泣下。《五癃津液别篇》曰：五髒六腑之津液。盡上滲于目，心悲氣并則心系急，心系急則肺舉，肺舉則液上溢，故泣出矣。）水宗者積水也，積水者至陰也，至陰者腎之精也。宗精之水所以不出者，是精持之也，輔之裹之，故水不行也。（水宗，水之原也。五液皆宗于腎，故又曰宗精。精能主持水道，則不使之妄行矣。）夫水之精爲志，火之精爲神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。（志藏于腎，腎屬水也。神藏于心，心屬火也。目爲上液之道，故神志相感則水生于目。）故諺言曰：心悲名曰志悲。志與心精共湊于目也。（神悲于心，則志應于腎，故心悲名曰志悲，而水火之精皆上湊也。）是以俱悲，則神氣傳于心，精上不傳于志而志獨悲，故泣出也。（悲則心系急，故神氣傳于心。傳于心則精不下傳于志，精聚于上，志虛于下，則志獨生悲而精無所持，此所以水不藏于下，而泣出于上也。）泣涕者腦也，腦者陰也，（泣涕者，因泣而涕也。涕出于腦，腦者精之類，爲髓之海，故屬乎陰。）髓者骨之充也，（髓充滿于骨空，諸髓者皆屬于腦。）故腦滲爲涕。（鼻竅上通于腦也。）志者骨之主也，是以水流而涕從之者，其行類也。（志與骨皆屬于腎，故志爲骨之主而涕亦從乎水也。）夫涕之與泣者，譬如人之兄弟，急則俱死，生則俱生。（水液同類，故如兄弟。）其志以神悲，是以涕泣俱出而橫行也。（橫行言其多也。）夫人涕泣俱出而相從者，所屬之類也。（相從以類，由勢有弗容已者。）雷公曰：大矣。請問人哭泣而淚不出者，若出而少涕不從之何也？帝曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈則志不悲，陰陽相持，泣安能獨來？（泣不出，淚不下也。哭者以其心悲，心悲以其神慈，神慈則志悲，志悲所以泣出。夫神不慈、志不悲者，正以神爲陽，志爲陰，陰陽相持之固，則難于感動，所以泣涕不能獨至。）
夫志悲者惋，惋則沖陰，沖陰則志去目，志去則神不守精，精神去目，涕泣出也。（惋，慘郁也。陰，精也。陰氣受沖則志去于目，故精神不守而涕泣弗能禁也。惋，烏貫切。）且子獨不誦不念夫經言乎？厥則目無所見。夫人厥則陽氣并于上，陰氣并于下。陽并于上則火獨光也，陰并于下則足寒，足寒則脹也。（并，偏聚也。火獨光，陽之亢也。厥因氣逆，故陰陽各有所并，并則陽氣不降，陰氣不升，故上爲目無所見而下爲足寒。陰中無陽，故又生脹滿之疾。）夫一水不勝五火，故目 盲。（一水，目之精也。五火，即五髒之厥陽并于上者也。 當作視。）是以氣沖風，泣下而不止。夫風之中目也，陽氣内守于精，是火氣燔目，故見風則泣下也。（天之陽氣爲風，人之陽氣爲火，風中于目，則火氣内燔而水不能守，故泣出也。燔音凡。）有以比之，夫火疾風生乃能雨，此之類也。（火疾風生，陽之極也。陽極則陰生承之，乃能緻雨，人同天地之氣，故風熱在目而泣出，義亦無兩。）
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