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素問識移精變氣論篇第十三

素問識>> 卷二

移精變氣論篇第十三

    吳雲:移易精神。變化髒氣。如悲勝怒。恐勝喜。怒勝思。喜勝悲。思勝恐。導引營衛。皆其事也。高雲。導引之謂移。振作之謂變。簡按當從王注。

    祝由 熊音。祝。去聲。音咒。馬雲:鄭澹泉吾學編。述我朝制雲。太醫院使。掌醫療之法。院判爲之貳。凡醫術十三科。曰大方脈。曰小方脈。曰婦人。曰瘡疾。曰針灸。曰眼。曰口齒。曰接骨。曰傷寒。

    曰咽喉。曰金镞。曰按摩。曰祝由。按摩。以消息導引之法。除人八疾。祝由。以祝禁 除邪鬼之爲厲者。二科今無傳。愚今考巢氏病源。各病皆有按摩之法。三國志。孫策時于吉言知祝由法。今民間亦有之。張雲:祝。

    咒同。由。病所從生也。故曰祝由。志雲:對神之辭曰祝。由。從也。言通祝于神明。病從而可愈已。簡按王注。祝說病由。蓋亦取義于祝說于神明也。書無逸疏。以言告神謂之祝。請神加殃謂之詛。或作咒。靈賊風篇雲。先巫者。因知百病之勝。先知其病之所從生者。可祝而已也。說苑雲。上古之爲醫者。曰苗父。苗父之爲醫也。以菅爲席。以刍爲狗。北面而祝。發十言耳。請扶而來。輿而來者。皆平複如故。隋唐有咒禁博士。咒禁師。(詳見六典。)千金翼。載禁咒諸法。聖濟總錄雲。符禁。乃祝由之法。

    然上古治病。祝由而已。以其病微淺。故其法甚略。後世病者滋蔓。而所感既深。符印祝詛。兼取并用。禳卻厭勝。而不可以已。要之精神之至。與天地流通。惟能以我齊明。妙于移變。是乃去邪輔正之道也。據以上數說。其爲祝詛病由之義可知也。而元陳栎着素問祝由辨雲。書泰誓篇曰。祝降時喪。孔氏注。祝。斷也。今以祝訓斷。謂但斷絕其受病之由。正與上文移精變氣相照應。轉移自己之精神。變改其所感受陰陽風雨晦明之六氣。而斷絕其受病之由。則其病自已。如病由于寒。則斷其寒而暖之。病由于熱。則斷其熱而涼之。祝斷其由。

    如所謂拔其本塞其源。意義豈不顯然明白乎。禱祈祝詛。自是素問之大禁。如曰拘于鬼神者。不可與言至德。

    亦是無知者之所爲。豈醫家事耶。此說似有理而卻非。實儒者之見耳。(陳辨。見新安文獻志三十五卷。)

    内無眷慕之累 高雲:眷慕。眷戀思慕也。

    外無伸官之形 吳雲:伸官。求進于官也。張雲:伸。屈伸之情。官。利名之累。高雲:引伸五官。

    以爲恭敬也。簡按吳注近是。

    今之世不然 宋本。今上有當字。志本高本同。

    決嫌疑 曲禮雲。夫禮者。所以定親疏決嫌疑。

    僦貸季 王六節藏象注。引八素經序雲。天師對黃帝曰:我于僦貸季理色脈。已三世矣。羅泌路史雲。

    神農立方書。乃命僦貸季理色脈。對察和劑。以利天下。

    色以應日脈以應月 張雲:色分五行。而明晦是其變。日有十幹。而陰晴是其變。故色以應日。脈有十二經。而虛實是其變。月有十二建。而盈縮是其變。故脈以應月。

    常求其要則其要也 張雲:常求色脈之要。則明如日月。而得其變化之要矣。高雲:色主氣。爲陽。

    故色以應日。脈主血。爲陰。故脈以應月。以陰陽之常。求其色脈之要。則得其大要也。

    草蘇草 之枝本末爲助 馬雲:蘇者。葉也。 者。根也。枝者。莖也。 爲本。枝葉爲末。即後世之煎劑也。張同。志雲:蘇。莖也。 。根也。草蘇之枝。莖之旁枝也。草 之枝。根之旁根也。蓋以蘇 爲本。而旁枝爲末也。簡按方言。蘇。草芥也。江淮南楚之間曰蘇。自關而西。或曰草。或曰芥。陸氏釋文雲。

    蘇。草也。考聲雲。 。草莖也。方言。東齊謂根曰 。說文。草根也。通雅雲。紫者曰紫蘇。荏曰白蘇。水蘇曰雞蘇。荊曰假蘇。積雪草曰海蘇。石香薷曰石蘇。蘇亦辛草之總名。今詳經文。馬注似允當。而王注蘇字下句。釋蘇爲煎。未見所據。

    不知日月 張雲:王注即以日月爲解。然本篇所言者。原在色脈。故不知色脈。則心無參伍之妙。診無表裏之明。色脈不合者。孰當舍證以從脈。緩急相礙者。孰當先此而後彼。理趣不明。其妄孰甚。此色脈之參合不可少。故雲日月也。

    不審逆從 張雲:有氣色之逆從。(見玉版要論。)有四頻率急之逆從。(出平人氣象論。玉機真髒論。)有脈證之逆從。(同上。)

    兇兇 張雲:好自用而孟浪也。簡按左傳僖二十八年。曹人兇懼。杜雲。兇兇。恐懼聲。漢書翟方進傳。群下兇兇。

    用之不惑 張雲:察病之要道。在深明色脈之精微。而不至惑亂。簡按極脈惑則得國。并押韻。

    逆從到行 馬雲:到。當作倒。張雲:到。倒同。

    去故就新乃得真人 吳雲:去故。去其故日之邪。就新。

    養其新生之氣。即移精變氣之事也。如此。是得上古真人之道。張雲:此戒人以進德修業。無蹈暮世之轍。而因循自棄也。去故者。去其舊習之陋。就新者。進其日新之功。新而又新。則聖賢可以學至。而得真人之道矣。

    簡按張注與王意略同。似穩帖。新人亦押韻。

    者因得之 張雲:一者。本也。因者。所因也。得其所因。又何所而不得哉。志聰雲。因其情意。而得之也。簡按下文雲。數問其情。以從其意。王注似有所據。

    得神者昌失神者亡 高雲:一似閉戶塞牖。其心專系之病者。數問其病情。以從其志意。情意之中。

    神所居也。有病而得神則生。失神則死。故得神者昌。失神者亡。審察其神。則得其因。得其因則得其要矣。

    馬雲:天年篇雲。失神者死。得神者生。師傳篇雲。帝曰:守一勿失。岐伯曰:生神之理。與此義同。簡按昌亡押韻。靈終始篇。敬之者昌。慢之者亡。呂覽古樂篇。賢者以昌。不肖者亡。

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