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素問識湯液醪醴論篇第十四

素問識>> 卷二

湯液醪醴論篇第十四

     五谷 簡按五谷其說不一。金匮真言論。麥。黍。稷。稻。豆。髒氣法時論。粳米小豆。麥。大豆。

    黃黍。九針論。無小豆。有麻。周禮。五谷養其病。鄭注。麻。黍。稷。麥。豆。月令。春食麥。夏食菽。中央食稷。秋食麻。冬食黍。如醫經。當以金匮真言論所載爲正。

    湯液及醪醴 熊音。醪醴。上音勞。下音禮。酒味厚曰醪。味薄曰醴。張雲:湯液醪醴。皆酒之屬。

    韻義雲:醅酒濁酒曰醪。詩诂雲。酒之甘濁而不 者。曰醴。然則湯液者。其即清酒之類欤。簡按扁鵲傳。上古之時。醫有俞跗。(應邵注。黃帝時醫也。)治病不以湯液醴灑。(按灑。酾通。說文。酾下酒也。一曰。醇也。)

    蓋灑與醴無太異。湯液醪醴。連稱者如此。則張以爲清酒之類。似不誣焉。何剡雲。湯液。謂煎煮湯藥。然下衣冠文物言當今之世。必齊毒藥。則湯液非煎煮湯藥可知也。而漢書藝文志。湯液經法十六卷。未知所謂湯液何物。

    至皇甫谧甲乙序則雲。伊芳尹以元聖之才。撰用神農本草。以爲湯液。此乃爲煎煮湯藥之義也。後世湯藥之說本于此。醪。說文。汁滓酒也。廣韻。濁酒。醴。說文。酒一宿熟也。玉篇。甜酒也。前漢楚元王傳。元王每置酒。常爲穆生設醴。顔注。醴。甘酒也。少鞠多米。一宿而熟。

    稻米 楊泉物理論。稻者。溉種之總稱。顔師古刊謬正俗雲。稻是有芒之谷。故于後通呼粳 。總謂之稻。孔子曰:食夫稻。周官有稻人之職。漢置稻米使者。此并非指屬稻 之一色。簡按說文。及本草。專指糯以爲稻。得師古之說始明。志雲:帝以五谷爲問。是五谷皆可爲湯液醪醴。以養五髒。而伯答以中央之稻米稻薪。蓋謂中谷之液。可以灌養四髒故也。考金匮真言論。以稻爲秋谷。則此說不知何據。

    炊以稻薪 以。宋本作之。馬張本同。

    高下之宜 此下。宋本及諸本。有故能至完。伐取得時八字。此本系脫落。當補。簡按詩豳風。十月獲稻。呂覽孟冬紀。命大酋。秫稻必齊。曲 必時。湛 必潔。水泉必香。陶氣必良。火齊必得。王注。稻以冬采。蓋本于此。

     石針艾 熊音。 。上衫反。小針也。馬雲: 。沮銜反。靈九針論。第一曰 針。張雲: 。

    銳也。簡按扁鵲傳。 石橋引。注。仕鹹反。謂石針也。此連言針艾。當從史注。

    針石道也 吳雲:言用針石者。乃治病之道。道。猶法也。若精神不加進。志意不舒展。則徒法不能以自行。故病不可得而愈也。簡按志聰以精神不進之精神。爲工之精神。以今精神壞去之精神。爲病者之精神。高則爲工之與病者之精神。并不可從。蓋此段當從全元起本改數字。義尤明備。

    極微極精 吳雲:言微渺易治之時。張雲:極微者。言輕淺未深。極精者。言專一未亂。斯病也。治之極易。高雲:微。猶輕也。精。猶細也。

    守其數 吳雲:數。度也。簡按呂覽高注。數。術也。

    兄弟遠近 吳雲:遠近。猶言親疏也。高雲:或疏而遠。或相親而近。其音聲可以日聞于耳。五色可以日見于目。而病至不愈者。亦何其閑暇之甚。而不早爲之計。以至病成而逆乎。

    五髒陽以竭 馬雲:以。已同。吳張。以。作已。

    津液充郭 張雲:郭。形體胸腹也。脹論雲。夫胸腹。髒腑之郭也。吳雲:郭。當作 。高雲:郭。

    廓同。空廓也。簡按上膈篇雲。積聚守于下管。衛氣不營。則腸胃充郭。由此則高注爲是。

    其魂獨居 張雲:魄也。陰之屬。形雖充。而氣則去。故其魄獨居也。簡按王注未允。

    四極急 吳雲:四肢腫急。簡按王注脈數。恐非。

    形施于外 簡按玉篇。施。張也。王注施張本于此。新校正非。

    平治于權衡 張雲:平治之法。當如權衡者。欲得其平也。且水脹一證。其本在腎。其标在肺。如五髒陽已竭。魄獨居者。其主在肺。肺主氣。氣須何法以化之。津液充郭。孤精于内。其主在腎。腎主水。水須何法以平之。然肺金生于脾。腎水制于土。故治腫脹者。必求脾肺腎三髒。随盛衰而治得其平。是爲權衡之道也。高雲:權。秤錘也。衡。平也。腐穢充塞。五髒不和。故當平治于權衡。如秤物而得其平也。簡按張高雖與王義異。亦當存一說。

    去宛陳 馬雲:宛。積也。陳 。陳草也。吳雲:積者謂之菀。久者謂之陳。腐者謂之 也。張雲:。斬草也。吳雲:其水氣之陳積。欲如斬草。而漸除之也。簡按音釋。 。音锉。斬也。熊音。 。粗卧反。

    斬草也。說文。 。斬刍也。當從張義。王注原本。蓋作莖字。故引全本校之。

    溫衣 滑雲:當作溫之。微動四肢。令陽氣漸次宣行。乃所以溫之也。或雲。作溫表。謂微動四肢。

    令陽氣漸次宣行。而溫于表也。張雲:溫衣。欲助其肌表之陽。而陰凝易散也。簡按張注是。

    鬼門 張雲:汗空也。肺主皮毛。其藏魄。陰之屬也。故曰鬼門。簡按通天論。氣門乃閉。王注。

    氣門。謂玄門。蓋氣鬼古通。

    淨腑 張雲:膀胱也。上無入孔。而下有出竅。滓穢所不能入。故曰淨腑。○張氏醫通雲。開鬼門之劑。麻黃羌活防風柴胡蔥白。及柳枝煎洗。潔淨腑之劑。澤瀉木通通草防己葶苈茯苓豬苓秋石代鹽。去菀陳之劑。商陸大戟甘遂芫花牽牛。宣布五陽之劑。附子肉桂幹姜吳茱萸。

    精以時服 張雲:服。行也。志雲:精以時複矣。

    巨氣乃平 馬雲:巨氣大氣也。即正氣也。志雲:巨氣者。太陽之氣也。簡按當從馬注。

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