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专注力不足/过度活跃症是什么?

我们时常听到的「过度活跃症」、「专注力不足」、「ADHD」等,其医学名词其实是「专注力不足/过度活跃症」(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,美国精神医学会,2000)

专注力不足/过度活跃症有什么特征?

与同龄的儿童相比,患有专注力不足/过度活跃症的儿童在以下三方面会有较明显的特征:

注意力方面︰

· 遗漏细节,经常因粗心大意而犯错

· 不能专注于某一项活动

· 在面对面的对话中,亦不能耐心聆听

· 不能依指示完成工作

· 未能组织工作或活动

· 善忘、容易遗失物品

· 容易分心、

活动量方面︰

· 经常手舞足蹈、多言、不能安坐

· 在不适当的场合,作过度的奔跑或攀爬

· 未能安静地玩耍或进行活动

· 在不适当的时候,离开座位在课室乱跑

自制力方面︰

· 缺乏耐性,想到什么就立刻做,未能顾及后果

· 未听完问题便抢着回答

· 经常打断别人的话柄,或骚扰别人正进行的活动

专注力不足/过度活跃症对日常生活有什么影响?

学习方面

由于患有专注力不足/过度活跃症的儿童注意力较弱,上课时难以留心听老师讲解;温习时难以集中精神;做功课、考试时亦常会因粗心大意而犯错,因而影响学业成绩,学习动机亦可能因而降低。

社交方面

由于患有专注力不足/过度活跃症的儿童的活动量比一般同龄的儿童多,而自制力又较弱。当他们与朋辈进行活动的时候,他们可能会因为多言或行动的行为,与朋友发生磨擦,影响社交关系。

行为问题

患有专注力不足/过度活跃症的儿童的行为问题很多时都是家长和学校的关注。常见的行为问题包括:欠交功课、经常离位、骚扰同学或课堂秩序、违反学校规则、打架等。

如何协助患有专注力不足/过度活跃症的儿童?

现时经实证为有效的治疗元素主要有三项:

药物治疗

药物治疗主要使用中枢神经兴奋剂 (Central Nervous System Stimulant)。此药物能帮助患者提升注意力、减低活动量和增强自我控制能力。此药物的主要副作用是影响食欲,部份患者服用后可能会出现轻微头痛或肚痛。研究显示,药物配合行为治疗和适当的教学策略可有效改善患病儿童的行为和学习表现 (Brown et al., 2005)。

行为治疗

透过行为治疗法,儿童将会有系统地学习提升注意力和自制能力的方法。儿童亦会学习情绪管理和解决问题的方法,以改善其社交关系和增强生活适应的能力。此外,特别为患有专注力不足/过度活跃症儿童的家长而设的管教技巧训练,成效亦显著。此等训练内容一般包括:专注力不足/过度活跃症的基本知识、患有专注力不足/过度活跃症儿童的特征和需要、管教技巧、压力处理等。

教学策略

运用适当的教学策略能有效改善儿童的学习动机和表现。以下是一些针对专注力不足/过度活跃症的教学策略以供参考(苏玉芝、梁永亮、熊思方,2004):

1.运用奖励计划,协助儿童建立合作的行为。

2. 尽量安排儿童坐在班房较前的位置,让儿童较易得到老师的提示和 鼓励。

3. 多运用简洁和具体的指示(例如:以「坐在凳子上、双脚踏地、双手放在大腿上」代替「正经的坐」)。

4. 运用视觉提示:将重要的指示和规则以图像或文字的方式张贴在当眼处,可以协助学习注意有关的指示。

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