面对不可预测、不可预防的产妇杀手--羊水栓塞，我们该怎么办

羊水栓塞是发病率极低，但死亡率极高的产妇杀手，目前还不可预测、不可预防。

什么是羊水栓塞？

羊水栓塞也叫妊娠过敏反应综合征，是指产妇在生宝宝的过程中，羊水 和羊水中的毳（cui）毛、角化上皮、胎膜、胎粪等进入母体的血液循环，引起肺栓塞、休克、大出血、肾衰竭甚至导致死亡的严重分娩期并发症。

羊水栓塞有什么症状？

羊水栓塞起病非常迅猛，90%发生在分娩过程中，尤其是胎儿娩出的前后短时间之内。通常来不及做检查患者就可能会发生心肺功能衰竭、休克甚至死亡。早期诊断早期抢救至关重要。

羊水栓塞发生早期，产妇可能会突然感到寒颤、烦躁不安、咳嗽、恶心等症状，随后出现呼吸困难、抽搐甚至昏迷；严重时，产妇仅仅惊叫一声或者抽搐一下就会呼吸心跳骤停而死亡。

病情很快就会演变为凝血功能障碍，表现为大量阴道出血、全身出血，比如针眼渗血、全身皮肤黏膜出血、消化道大出血、血尿等，最后全身各脏器都会受到损害，多脏器功能衰竭而死亡。

羊水栓塞应该怎么治疗？

羊水栓塞抢救的关键在于早期诊断、早期治疗。一旦确诊，要立即开始就地抢救。其主要原则是纠正呼吸循环衰竭、抗过敏、抗休克、防止肾功能衰竭。病人家属应该积极配合医生的治疗，不要耽误了抢救时机。治疗措施包括：

给产妇吸氧，有时候需要进行气管插管；

需要大量输血和进行补液治疗；

要用药物来维持血压稳定。

医生要根据产妇的具体情况，决定是行紧急的阴道助产还是行剖宫产结束分娩，以及需不需要切除子宫进行止血，控制胎盘剥离面血窦出血，并阻断羊水继续进入血液循环。因此，切除子宫是治疗羊水栓塞的重要环节。