舌质鲜红、舌质瘦、舌苔少,告诉你:这不一定就是阴虚有热
中医理论的博大精深,大道至简,五花八门,是建立在阴阳的无限推理,五运六气的测算,取象比类的统属定位基础法则上,就难免有脱离实际,不符合客观,形而上学的类似情况发生。下面我们看一例病案,从中可以窥探于一斑。
陈X强,男,59岁,邢台市桥东人,于2019年10月25日就诊。
主诉:手足心灼热。
每于晚上睡觉之时需将两手足,露于被外,否则灼热、烦烫不能安卧,按其手足则异常冰冷,口干口苦不嗜饮,全身恶热,不恶风,有时左手臂下肢麻木,舌苔少舌质鲜红,脉浮大。
在这次的病案中,有舌苔少舌质鲜红偏瘦,若按传统的中医理论,完全有可能与津血阴虚挂构,甚至推断是阴虚有热。但安医生却说:舌苔少舌质鲜红偏瘦是桂枝舌。安医生戏称这是安氏理论,这是实践所得,百试百验,为此安医生还列举一实例,特加说明:记得是多年前,一女人,50岁,更年期,心中怔忡,欲得按,舌质鲜红、瘦。众医不效。我徘徊半天,毅然用桂枝甘草汤神效。她打破并纠正了传统中医推定为阴虚的错误判定习惯。
无独有偶,好友陱菊女士也不无感概的说:几年前我也曾经有过同样的案例,嫩红舌少苔,用桂枝汤加附子3剂后,变成了正常舌像。当时很振惊。最近复习这些教材应试,也发现理论与临床还是有差距的。
中医故有理论的限制,耽误了多少为之奋斗的年青人。
看来中医理论具有双面性,成:理论推导!败:理论推导!是一把双刃剑!
从以上这些可以断定:我们中医圣人张仲景先生就不骗人!
安医生接着说,这个病人已不是初诊,五六年前就曾经因为手足心发烫来诊断过一次,所以大家都好好琢磨琢磨,理不清头绪很正常,因为当时就有好几家医院的中医,认为是肾阴虚的病机,几易其方,最后都没有治疗好。
因此这次是再次发作,“病人第一次找我看病时。说安医生你会看肾虚吗?我这是肾阴虚还是肾阳虚?我告诉他是肾阴阳两虚。就是实际开方的时候,我不按这个肾阴虚病机处方。”
病人惊奇的说:你这肾虚药和别人的不一样,但效果最好。
五六年前的初诊,安医生用的方药是:当归黄芪建中汤加龙骨牡蛎。却是一付就神效。安医生自言:当时这么用,可能也受东垣大医家,用黄芪之理论的影响。
现在这次的手足发烫,又添了口苦,肢体麻木。故又合柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散。
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