脉得诸沉，当责有水

编辑整理   解英

原文：

趺阳脉当伏，今反紧，本自有寒，疝瘕，腹中痛，医反下之，下之即胸满短气；趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消谷，小便数，今反不利，此欲作水。

讲解：

趺阳脉当伏，趺阳脉是脚面上的动脉，在正常情况下，趺阳脉通常微细弱难以触摸到叫脉伏，今摸到趺阳脉反而紧了，这是有寒、腹中有疝气，有积聚，必腹中痛，理应温中除寒消积，医生孟浪，错误地采用泻下法，致胸满短气。趺阳脉当伏，今反数，说明胃气强有热，当消谷善饥，小便数，大便硬，结果是小便反不利，这是欲作水之故。

原文：

寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相搏，名目沉；趺阳脉浮而数，浮脉即热，数脉即止，热止相搏，名曰伏；沉伏相搏，名曰水；沉则脉络虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。

讲解：

这一段不好解释，也解释不了，暂放过。

原文：

寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走于肠间。

讲解：

古代中医认为，卫、气、营、血有它自有通道在周流不息，脉弦而紧，则卫气不行，卫气也并不是不运行了，不运行了人就死了，而是受到阻碍了，那么气、营、血也跟着运行不畅，水不能正常的运行于它的通道，水难形成水流而溢出，被迫于溢出部分，流行于肠道，肠间则漉漉有声。

原文：

少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便即难。

讲解：

少阴的脉紧，必主寒主痛，沉则主里主水，有一句叫脉得诸沉者谓之水，少阴水停，必小便不利而难。总的意思是说少阴病脉紧沉，四肢厥冷，渴饮无度，身疼痛，小便淋漓的，则是真武汤证或茯苓四逆汤证了。

原文：

脉得诸沉，当责有水，身体肿重。水病脉出者死。

讲解：

脉若呈现有所沉，不管是沉弱还是沉细或是脉沉紧，都与水气病存在着莫大关系，身体内停水，就必然全身浮肿而沉重。水气病本来脉是沉的，不经治疗，有一天突然他脉不沉了，变得弦而有力了，这不一定是好现象，多主预后不良。

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