近日,怀孕近3个月的读者李女士致电本报询问:她在孕期偶尔头痛感冒从不敢用西药,而是服用中药和中成药,但又听说中药也有使宝宝畸形的可能,不知如何是好。
毒性中药材 绝对禁用
中华中医药学会庄乾竹博士介绍,中药材中有很多是带有剧毒和毒性的,这一类药有明确的禁忌,禁止给孕妇使用。
她指出,毒性较强的中药,对胚胎有直接的伤害和腐蚀,服用后会产生毒性蓄积作用,引起胎儿畸变,甚至直接导致流产,应引起高度重视,在任何情况下都应该禁止使用。国家明确发布的28种毒性中药材孕妇要禁用,此外还有一些药材也带有毒性,例如朱砂,抓方前一定询问有经验的中医。
四大类中药材 应当慎用
除了禁用药材,孕妇尤其是怀孕在3个月内的孕妇,应慎用的中药材主要有以下四大类:活血破气类、滑利攻下类、大辛大热类、芳香开窍类。
庄乾竹介绍,活血类中药材会刺激子宫收缩、加速血液循环,血随气行,气息一乱胚胎就有流产危险;滑利攻下类的更是作用剧烈,能刺激平滑肌,通利泻下、伤阴耗气,使胎儿不稳;大辛大热类中药辛热而燥,迫血伤津,对胎儿十分不利;芳香开窍类则辛温香躁、疏通气机,易损胎儿之气。
“慎用”不等于不用 需先权衡利弊
要提醒的是,“慎用”并不等于盲目地一味不用,如果病情实在需要,应该先权衡用药的利弊,因为当用药时不用,可能对身体伤害更大。
庄乾竹指出,有的孕妇生病且病情发展到一定阶段时,为了避免药物的副作用而扛着不吃药,因此使病情严重,反而对自己和宝宝都带来更大的伤害,所以要明确的是,“慎用”的中药材并不等于“禁用”,建议先就医,让医生根据病情权衡用药的益处和风险后选择用还是不用。
此外,很多的中成药中配伍了许多禁用或慎用的中药材成分,这些中成药的数目实在太多,无法一一列举,但购买时要多留心眼,一是看上面是否标明了孕妇为禁忌人群,二是当拿不定主意时先咨询专业药师,平时对慎用和禁用的药材列一个清单,做到心中有数。
尤其要注意的是,很多中成药对孕妇没有明确禁忌,但如果在孕期使用了却不对症,也会引起极大的副作用。
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