一、胃食管反流病主要临床表现有哪些？

胃食管反流病最典型的临床表现为“烧心”感和反流症状。“烧心”感是指胸骨后面有一种火烧般的不适感，严重的会产生灼痛感，这是胃食管反流病最常见的症状之一。

而反流的症状指的是胃内容物沿着消化道向上涌的感觉。

除此之外，胃食管反流病的患者还可能出现胸痛、上腹的灼烧感或上腹疼痛、打嗝、恶心、咳嗽、咽喉中异物感等症状。

我们的胃内可是个强酸的环境，如果胃内容物反流到了食管中，会对食管产生腐蚀作用，所以患者可能还会并发食管糜烂和食管溃疡。

如果反流物还反流到了口腔，就会导致牙齿的损伤，产生龋齿。并且，胃内容物还会对咽喉产生刺激，导致咽喉炎、声音嘶哑等症状的产生。

另外，由于食管和气管是共用同一个通道，如果胃内容物被误吸进入呼吸道，还可能会造成持续地咳嗽、哮喘甚至肺炎。

但是，需要注意的是，胃食管反流病也可以没有上述典型症状的发生。

在临床上被称为无症状胃食管反流，但通过内镜的检查发现了食管损伤的存在，目前发病机制并不明确，有研究表明，可能年龄、性别、及心理因素可能在它的发病机制中起到了一定的作用。

二、胃食管反流病的常见病因有哪些？

正常情况下，食管括约肌、食管的自身蠕动和食管黏膜组织的存在，可以共同组建一道抗反流的屏障。

这道屏障的存在，可以抵抗住一定的胃内容物反流对食管带来的损伤。那么相应地，当这三个防御机制发生了异常，胃食管反流病也就随之发生了。

1、食管下括约肌功能受损。

食管下括约肌生理功能的产生依靠的是食管下端与胃内的压力差。所以，当胃内压力持续增高时，或者食管下端压力降低，都会导致食管下括约肌的生理功能受损。

例如，吃得太多，胃出口堵塞例如幽门梗阻和十二指肠溃疡疾病等会导致胃排空延迟，胃内容物增多，从而升高胃内的压力；过多地喝碳酸饮料、剧烈的运动、肥胖、妊娠等会升高腹内压，这些都会导致压力差的减小而使得食管下括约肌的结构受损，从而损伤正常生理功能。

2、食管蠕动功能降低。

食管自身运动能力降低，会使得食管内的胃酸清除发生障碍，没有被及时清除的胃酸又会进一步加重食管的运动障碍，形成一种恶性循环，从而导致胃食管反流病的发生。

3、食管黏膜防御能力降低。

上述两种病因都是会加重胃内容物反流至食管，增强了胃酸对食管的攻击力度。就算这两种病因都不存在，只要食管的黏膜受损，也就是食管自身的保护机制受到损伤，也同样是可以导致胃食管反流病的发生。

4、其他病因。

胃酸分泌过多会导致胃酸容易向上反流，也会加大患病风险，一些会导致胃酸分泌亢进的疾病或者生活习惯，例如十二指肠溃疡和幽门梗阻等，都会增加患病风险。

如果出现了烧心、咳嗽、哮喘这些症状，却又没有发现心脏疾病和呼吸系统疾病，那么可能就是胃食管反流病，应该去消化内科就诊，确定是不是食管发生了损伤。

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