只要经过恰当的、积极的治疗，绝大多数盆腔炎是可以彻底治愈的。
后台有小伙伴发私信，想了解一下盆腔炎能治好吗，好不好治，今天摩摩答就和大家聊一下女性的这个难言之隐：「慢性盆腔炎」。
什么是慢性盆腔炎
盆腔是解剖名词，是指骨盆内包绕的器官，包括膀胱、直肠、女性的子宫、输卵管、卵巢等。
慢性盆腔炎是指女性生殖器及其周围组织的慢性炎症，具体可包括：子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
盆腔炎如果未及时、彻底治疗，可导致炎症反复发作，或出现慢性盆腔炎，也就是我们常说的慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎典型症状：
持续性下腹部疼痛，可有坠胀痛、腰骶部酸痛，常在劳累、生气、受凉、同房后加重。阴道分泌物增多。
还可伴有月经行经时间延长、阴道炎、尿道炎等症状。
慢性盆腔炎病程长、易反复，严重者可能导致不孕。
为什么会得这个病
现代医学认为这个病的基本病因是感染。而不良生活习惯、宫腔手术操作史等也是常见的诱发因素。
传统祖国医学没有「盆腔炎」一病名，按照其症状特征可归属于「带下病」「妇人腹痛」「不孕症」等范畴。
《金匮要略》提到：「妇人之病，因虚，积冷，结气......」也很好地解释了盆腔炎发生的病机。
这个病和「虚」有关，气血虚弱，正气不足。
「积冷」：日常不注意腰腹部、手脚保暖，或饮食过度贪凉喜冷，寒凝血瘀，水血同病。
「结气」：气血虚弱，气机舒畅不利，可形成寒、湿、热、瘀、郁等邪气，阻碍盆腔气血循环，反复不愈，反过来加重气血不足的问题，形成恶性循环。
总结一下，这个病就是久坐、熬夜、压力大、爱思虑的女子易得。久坐，气血不通必生瘀。熬夜，作息不规律，压力大，爱思虑则气机不畅，寒、湿、热、瘀、郁等邪气易找上门。
慢性盆腔炎如何治
西医的主要方法是以抗生素药物治疗为主。但如果长期使用，可能会出现药物耐受，炎症反复发作不愈。
中医药在盆腔炎性疾病的治疗中有重要作用和优势。
内治法
方药辨证施治
1.湿热蕴结证
症状
少腹部隐痛，或疼痛拒按，痛连腰骶，低热起伏，经行或劳累时加重，带下量多，色黄，质粘稠，胸闷纳呆，口干不欲饮，大便溏，或秘结，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法
清热利湿，化瘀止痛。
代表方
银甲丸加减。
2.气滞血瘀证
症状
少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经血量多有块，瘀块排出则痛减，带下量多，婚久不孕，经前情志抑郁，乳房胀痛，舌体紫黯，或有瘀斑、瘀点，苔薄，脉弦涩。
治法
活血化瘀，理气止痛。
代表方
膈下逐瘀汤加减。
3.寒湿凝滞证
症状
小腹冷痛，或坠胀疼痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛缓，经行咽喉，经血量少，色黯，带下淋沥，神疲乏力，腰骶冷痛，小便频数，婚后不孕，舌黯红，苔白腻，脉沉迟。
治法
祛寒除湿，活血化瘀。
代表方
慢盆汤加减。
4.气虚血瘀证
症状
下腹部疼痛或结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，带下量多，精神不振，疲乏无力，食少纳呆，舌质黯红，有瘀点，苔白，脉弦涩无力。
治法
益气健脾，化瘀散结。
代表方
理冲汤加减。
中成药
下面介绍几种常用的妇科中成药，供大家参考。
1.妇宝颗粒
组成
地黄、忍冬藤、续断、杜仲叶、麦冬、炒川楝子、酒炒白芍、醋延胡索、甘草、炒侧柏叶、莲房炭、大血藤等。
功效
益肾和血，理气止痛。
适应症
用于肾虚夹瘀所致的腰腿酸软、小腹胀痛、白带量多；慢性盆腔炎、附件炎见上述证候者。
禁忌症
孕妇禁用。
2.妇乐颗粒
组成
忍冬藤、大血藤、甘草、大青叶、蒲公英、牡丹花、赤芍、大黄、延胡索、川楝子等。
功效
清热凉血，化瘀止痛。
适应症
用于瘀热蕴结所致的带下病，症见带下量多，色黄，少腰疼痛；慢性盆腔炎见上述证候者。
禁忌症
孕妇禁用。
3.妇科千金片
组成
千斤拔、金樱根、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参等。
功效
清热除湿，益气化瘀。
适应症
用于湿热瘀组所致的带下病，腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力，慢性盆腔炎见有上述证候者。
禁忌症
孕妇禁用。
4.妇炎康分散片
组成
赤芍、当归、土茯苓、醋三棱、炒川楝子、醋莪术、醋延胡索、炒芡实、苦参、黄柏、丹参、醋香附、山药等。
功效
清热利湿，解毒化瘀，散结止痛。
适应症
用于湿热下注、毒瘀互阻所致带下病，症见带下量多、色黄、气臭，少腹痛、腰骶痛，口苦咽干；慢性盆腔炎、细菌性阴道病见上述证候者。
禁忌症
孕妇禁用。
*注：以上方药和中成药请在专业医生辨证指导下使用。
外治法
中医外治法在慢性盆腔炎的治疗中效果显著，现简要介绍几种常见方法。
1.中药灌肠
中药灌肠是目前临床治疗盆腔炎最普遍而有效的方法之一。
夏晓杰等研究发现，大黄牡丹汤保留灌肠可使患者带下量恢复正常，腹痛症状减轻，具有良好的治疗效果。
徐晓飞等将研究组采用超声波及中药灌肠治疗，对照组用超声波治疗，结果总有效率研究组93.33%，高于对照组。
谢琼采用西药庆大霉素联合糖皮质激素灌肠和中药灌肠持续治疗2周做对照实验，结果：西药组总有效率89.8%，中药组总有效率 98.0%。
2.针刺
针刺法是治疗妇科病的重要方法之一。
刘晓彤将60例慢性盆腔痛患者分为两组，治疗组行针刺治疗；对照组予口服布洛芬缓释胶囊，总有效率治疗组明显高于对照组。
李本科运用针刺法治疗慢性盆腔炎的研究显示，针刺三阴交、天枢、血海、合谷、水道、足三里等穴位，能够减轻炎症，改善临床症状。
3.艾灸
应荷萍等采用热敏灸腰阳关、次髎、关元、子宫、三阴交及阴陵泉穴，治疗 30 次后患者下腹坠痛症状缓解，生活质量评分显著升高。
王梅等研究中，对照组口服桂枝茯苓胶囊，观察组在服用桂枝茯苓胶囊的基础上，加用艾灸治疗；结果发现加用艾灸的观察组临床总有效率高于对照组，艾灸尤其对寒湿凝滞兼血瘀证患者的疗效显著。
4.中药外敷/穴位贴敷
吴秋雨等将患者分为两组，两组均用抗生素进行治疗，观察组加用中药热敷，结果观察组总有效率较对照组高。
朱小贞等将96例寒凝血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为两组。观察组予温宫方（细辛、附子、延胡索、牛膝）在双侧子宫、气海、双侧天枢、关元穴行贴敷。对照组口服布洛芬缓释胶囊。总有效率观察组为93.75%，显著高于对照组。
除了积极配合医生治疗外，日常生活中做好下面这几点，也有助于自己早日恢复健康。
日常注意事项
1.保持心情舒畅
很多慢性盆腔炎患者因为反复出现下腹部坠痛，严重影响到工作和生活，从而郁郁寡欢，心情不畅。
在积极配合医生治疗的同时，也要注意调畅好情志。只要经过恰当的，积极的治疗，绝大多数人都是可以彻底治愈的。
2.量力而行，劳逸结合
日常可以适当运动，促进气机代谢舒畅。但是盆腔炎发作期则尽量静养为主，以免加重不适。
3.饮食清淡有营养
不要盲目节食或跟风网络上的减肥饮食法，得不偿失，反而害了身体。
大家一定要保证饮食均衡有营养，补充气血。但是忌辛辣煎炸刺激之品，也不要喝酒抽烟。
4.注意腰腹部保暖
春夏到了，很多人贪凉爱美，爱穿露脐装或低腰裤，造成腰腹部受凉，这其实是不好的。
尤其是女性多数偏虚寒体质，一定要保护好我们的腰腹臀的温暖，还可以在医生指导下采用热敷、艾灸等方法，减少病情反复。
5.注意个人卫生，做好避孕，减少不必要的宫腔手术
很多人避孕措施失败，人流次数过多等，是容易导致盆腔炎反复缠绵，迁延不愈的。所以大家一定要爱护好自己的身体啊。
▎参考资料
[1]毛金香,黄思琴,李艳景.中医治疗盆腔炎性疾病后遗症研究进展 [J]. 实用中医药杂志,2023,(1):201-203
[2]高燕申,陈旦平.中医外治慢性盆腔炎的应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,(22):200-204
[3]郑建红,祝旭兰.中药外治法治疗慢性盆腔炎的研究进展[J]. 浙江中医药杂志,2022,(10):776-777
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