乙肝是否进展肝硬化，警惕这一点！#乙肝健康

乙肝达到肝硬化，哪些检查可以看出来？山东省肝病科，哪些检查可以发现肝硬化呢？

如果一个慢性肝病的病人出现了腹水，出现了下肢的浮肿，出现了消化道的出血，我们一定要想到有肝硬化的可能。如果一个病人肝外的体征很明显，比如说肝掌，肝病病容很明显，也应该想到有没有肝硬化的情况。包括一些化验检查。

肝功能检查我们知道有转氨酶、白蛋白、胆红素，尤其是白蛋白。因为白蛋白是在肝脏里边合成的，它明显的降低说明肝功能很差。这时间要想到肝硬化的可能，尤其是白蛋白和球蛋白的比值。白蛋白低了它的比值就要降低，正常的是1.5-2.5。如果低于1，我们就应该想到它有没有肝硬化的可能。

2、血常规。由于肝硬化的时间往往脾大，它中容易破坏血液当中的白血球和血小板，造成血常规检查的时间，白细胞和血小板降低。所以我们查血常规，如果发现白细胞、血小板降低就应该想到肝硬化的可能。

3、超声和CT。可以直观的看到肝脏的形态。血管门静脉和脾脏的大小，这样就可以确定肝硬化。在b超和CT当中，如果肝脏外形缩少或者虽然正常，可是它的边缘呈波浪状或者锯齿状，这个也应该想到肝硬化的可能。

再一个肝右叶缩少，肝左叶增大。这也是肝硬化的一个表现，或者是肝裂增宽。

还有一个最重要的就是门静脉的直径。正常门静脉的直径是0.8-1.2，如果大于1.4就是门脉高压，如果在1.2-1.4之间这个是可疑的肝硬化门脉高压的表现。

还有一个就是看脾大，脾大正常的厚度是3公分左右，一般不超过3.5。如果大于4公分，那就是脾厚或者脾大，这也是肝硬化门脉高压的一个表现。另外我们做b超的时间，如果发现有腹水结合他的病史，也应该考虑有肝硬化的可能。