万里路视光问题集
01
Question 01
请问正常远用最佳矫正视力是否和近用最佳矫正视力一致？例如远用矫正1.0，近用最佳矫正视力是否也是1.0？有没有可能出现眼底问题或者身体其他问题导致近用最佳矫正视力差于远用最佳矫正视力？
Answer 01
通常远近视力是协调的，相差不大，但并不是所有人远近矫正视力都一致，当调节或集合功能存在异常时，很可能会导致近用矫正视力低于远用。
02
Question 02
老师您好，请问：查融像范围时，旋转钮的速度有要求吗？快些和慢些对检查结果有影响吗？
Answer 02
进行融像范围检查时，以每秒1△左右的速度缓慢、匀速的增加棱镜度，给患者预留反应的时间，也可以减小眼睛的不适感；同时尽量保证在患者双眼前同步等量增加棱镜，避免人为打破融像，影响检查结果。
03
Question 03
周边视力控制技术和近视离焦都是周边部物体成像在视网膜前，二者的区别就是离焦量不一样吗？是近视离焦量更多，控制近视度数效果更好一点吗？
新乐学，星趣控包括蔡司新出的小乐圆的区别与相同点在哪里，希望老师详细解答一下~
抗疲劳镜片就是渐进多焦点镜片吗？
Answer 03
1.从近视控制原理上来说，两者原理都是将周边的远视离焦改为近视离焦，不过有些采用的是环焦设计，越靠近周边越模糊，有的采用点状离焦，模糊和清晰交替，效果上建议采用点状离焦设计，对于眼球转动后的离焦效果同样有保证。
2. 设计上三者都是点状离焦，新乐学是球面离焦点；星趣控是非球面离焦点，在视网膜前形成减缓近视发展的信号区；小乐圆是微柱镜，据说是模拟角膜塑形镜的离焦状态。但三者本质上都是让部分焦点成像在视网膜前面，具体的产品原理区别建议参考厂家宣传和培训。
3. 抗疲劳镜片的设计原理和渐进镜片类似，但是ADD比较小，所以更容易适应。
04
Question 04
单眼抑制的患者还可以查眼位么？
Answer 04
传统的综合验光仪检查不了，可通过角膜映光法做大致判断。
05
Question 05
多点离焦是如何起到控制近视的，如何跟顾客讲解？
Answer 05
多点离焦镜片中心光学区是顾客的全矫处方，使外界物体成像于视网膜上，达到清晰成像的效果；周边部在视网膜上形成近视性离焦，从而达到控制眼轴增长的目的，达到控制近视过快增长的效果。
06
Question 06
老师请教一下，1.50D以下散光可在散光表上矫正患者的散光，那么2.00D以上的散光患者看散光表都会是模糊的，请问如何用散光表知道大散光给全矫了，谢谢老师指导一下！
Answer 06
在进行散光表这步检查前，已经将顾客视力去雾视至0.6~0.7，在此基础上再查看散光盘，分辨几点钟方向的线条更清晰、颜色更黑，应用30倍法则，判断出散光轴位，然后调整柱镜度数直至各方向清晰度一致。要注意的是散光表判断散光度数和轴位的方式只能粗略评估，精确散光度数及轴位的方式还需要进行交叉圆柱镜的检查。
07
Question 07
请问老师，7岁孩子裸眼视力右眼0.6，左眼0.6，阿托品散瞳验光有远视，结果如下，这个应该怎么给处方，谢谢。
Answer 07
案例中的孩子需要按照散瞳后的验光处方配镜，即MPMVA度数。另外案例中孩子矫正视力不佳，建议进行全面检查（视功能检查、眼前节、眼底及注视性质检查），警惕屈光不正性弱视的可能性。有条件的话，也可以配合视觉训练。
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