99%的新手宝妈第一次听说新生儿听力筛查,遇到听力筛查没有通过时,慌得六神无主。今天我们详细聊聊,先看看一位宝妈的真实案例。
宝宝出生第二天在县医院做了听力筛查(oae耳声发射),双耳均未通过,当时吓得腿都软了。医生安抚说,新生儿耳道狭小,如果里面有羊水等残留分泌物,会影响检查结果。等30天后再复查。30天后复查结果,右耳通过,左耳未通过,看到结果,饭都吃不下了。
45天后去省城妇幼保健院做了更专业的筛查aabr(自动听觉脑干反应),结果双耳均未通过。之前明明右耳通过了的,医生说县医院里oae只是最基本的检查,说明不了问题,等孩子3个月大的时候,再来做全套的听力诊断。3个月后的结果是,双耳中度耳聋。
到家后的宝妈在网上寻找关于听力筛查的信息,知道了出生时孩子听力初筛通过的几率约为97%,42天复筛时通过的又有80%,42天未通过3个月通过的也有,只是几率要小的多,先天性耳聋发病率为0.1%~0.3%,大部分是通过听力筛查发现的。家长越看越慌,从听力筛查准不准确,后期需要做哪些检查,一直查到如何佩戴助听器。
听力筛查没有模棱两可的结果,就好比考试不及格,即使孩子打了59分也是不及格,说明听力一定存在风险。专业的新生儿听力筛查,一定要做两种,即oae耳声发射、aabr自动听觉脑干反应。很多宝宝刚出生做aoe通过,满月31天去体检做aabr时,可能就会出现未通过的结果。
虽然说新生儿听力筛查的弹性很大,可干扰的因素较多,三天内的筛查和1个月的筛查,都没有通过的话,也不意味着结果就是聋儿。但3-4次筛查都没有通过,进入最后的听力诊断环节时,大概率会出现听力障碍的结果。
在宝宝出生的三天里,一般都会有专业的医嘱提醒家长,做好听力筛查准备。注意安抚宝宝的情绪,检查前不要让宝宝吃太多,睡太久,因为接下来需要宝宝进入深度睡眠。
一般情况下,新生儿在0-3个月内,需要进行两种听力检查,也就是上面提到过的oae和abr,通过气导,骨导,声阻抗等多种方式,来综合评价听力损伤程度,损伤原因以及治疗方案。整个过程大概2个小时。
通过早期筛查发现听力障碍的宝宝,是有很大的康复希望的。好多重度听力障碍的宝宝通过佩戴助听器或者植入人工耳蜗,开始牙牙学语,开始交流,也和正常孩子一样,社会上有很多听力障碍的成功人士,有博士硕士,有公司高管,有事业有家庭。
最后提醒家长,不要放松警惕,因为根据数据表明,有1/5的孩子即使通过全部听力筛查,也可能出现听力损伤(耳聋),因为新生儿听力筛查是无法检测出迟发性耳聋的。所以有必要在接下来的成长过程中,时刻关注听力方面的健康发展。
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