我们到底需要多少卵子？

促排卵是试管婴儿过程中的关键一步，很多患者认为促排获得的卵子越多越好，这样可配成的胚胎就越多，成功率就高，真的是这样吗？

1、到底获得多少卵子，才是最合适的？

试管婴儿技术发展最快的上世纪90年代，生殖医生们纷纷采用新型的促排卵药物和方案，在可控制范围内诱发多卵泡的发育和成熟，平均获卵数一般在12-15个，称为“控制性超促排卵（COH）。

但通过长时间的临床研究，人们逐步意识到过度取卵带来的诸多问题和风险，例如卵巢过度刺激综合征的发生率随之升高，甚至引起其他的一些并发症，这让人们对于促排卵数量的多少回归到了一个理性思考的阶段。

其实对于取卵的合适数目，生殖医学界没有一个明确的定论。

但医生们都有一个共识，那就是结合患者的年龄、卵巢功能及其他的身体情况，量身定制合适的取卵方案，进行最合理的卵巢刺激，得到最高效的卵子利用率。

既要保证一定的妊娠率，又不至于造成大数量的卵子浪费。因此我们生殖医学科，针对不同情况的患者，一般有不同的获卵目标数。

（1）对于卵巢储备功能良好的、或一般的女性

目标获卵数5—10个。

此类患者卵巢对促排卵药物的反应较好，身体状况也比较好，妊娠率高，可能移植一次就能怀孕。

会结合患者身体状况采取适合的取卵方案，给予低剂量的促排卵药物刺激，就可以达到和取15个卵同样的效果，患者舒适，药费低廉，避免卵子浪费。

（2）对于卵巢储备功能减退的女性

目标获卵数2-5个。

生殖医学科将AMH1.1ng/ml以下、超声下窦卵泡数小于5个，判定为卵巢储备功能减退。

高龄备孕女性大部分是卵巢储备功能减退，部分年轻患者患有卵巢早衰，这两类患者取卵时一般采用拮抗剂方案、微刺激方案或自然周期方案，宁愿数次取卵等待随机出现的“好卵”机会，也不“杀鸡取蛋”似的刺激，重击卵巢，使之不得翻身。

（3）对于丈夫患有严重少弱精子症或反复移植失败的女性

目标获卵数10—15个。

药物刺激的剂量相应大一点，需要多一点数量的卵子，来应对移植失败的风险。

当然，对于取卵方案和目标获卵数的设计，前提肯定是医生和患者夫妇进行深入的沟通，权衡其中的利弊和性价比，得到一个最佳的方案。