疫情期间可以进行心脏瓣膜手术吗？

随着新冠疫情的继续，许多心脏瓣膜病患者关于瓣膜手术的安全性和风险产生了很多疑问。

针对疫情期间能不能进行瓣膜手术，手术有哪些风险，以及对于做过手术的患者来说新冠疫苗是否有危害等问题，我们今天详细来解读一下。

新冠病毒对心脏有哪些影响？

感染新冠病毒的患者的心脏可能会受到5种不同方式的影响。

• 由病毒直接引起的急性心肌炎（心脏炎症），患者会出现胸痛、心动过速、心率过快的症状。

• 由缺氧、低血压等引起的急性心肌梗塞（心脏病发作）。

• 由药物引起的心律问题。

• 失代偿性充血性心力衰竭。

• 急性肺栓塞（肺部有血栓）。

心脏瓣膜病患者需要关注的问题

1. 新冠病毒本身对心脏瓣膜没有影响。

2. 瓣膜病患者感染新冠病毒的风险与一般人相同。

3. 瓣膜病患者应该时刻注意自己的症状。患有严重瓣膜病（主动脉瓣狭窄/二尖瓣返流）的患者如果感染新冠病毒可能会引起心力衰竭。

4. 人工心脏瓣膜（机械瓣和生物瓣）不受新冠病毒的影响。

5. 等待进行修复/置换手术的严重瓣膜病 （主动脉瓣狭窄/二尖瓣返流）患者不会更容易感染新冠病毒。但由于感染对身体的影响，患者出现并发症的风险会更高。

6. 瓣膜病患者感染新冠病毒后最常见的并发症包括：

• 缺氧、低血压等引起的充血性心力衰竭。

• 肺栓塞/右心室劳损导致的右心衰竭。

• 心肌炎。

• TAVR术后患者的心脏传导阻滞。

在疫情期间住院是否安全？

答案是肯定的。

即使在疫情期间，对于患有心脏瓣膜病的患者来说，医院仍然是一个安全的地方。

疫情期间患者可以进行心脏瓣膜手术吗？

心脏瓣膜病的严重程度会随着时间的推移而变化。患者需要采取积极的步骤，来确保身体状况得到了有效地管理。

对于症状非常轻微的患者，可以选择先进行远程医疗。通过电话或视频进行远程看诊已经成为疫情期间患者看病的一大重要手段。

听取专业医生团队的建议，如果医生建议先在家中进行观察，则患者可以先不进行瓣膜手术，在家中随时监测自己的症状，等待医生的进一步指示。

对于症状非常严重的瓣膜病患者，比如严重的主动脉瓣狭窄或二尖瓣返流患者，如果医生建议尽快安排手术，建议患者听从安排。

如果不及时进行治疗，患者可能会因为拖延手术而产生很多不良后果，包括：

• 各种心衰的症状

• 左心室功能不正常

• 严重的主动脉狭窄

• 房颤

对于严重的主动脉瓣狭窄/二尖瓣返流患者，如果不及时治疗可能会迅速致命。

一旦心脏开始衰竭，肌肉也开始衰竭，即使最后瓣膜修复或瓣膜置换成功，也无法逆转。

所以，建议患者在出现非常严重的症状之前就按照医生的指示及时进行治疗。

新冠疫苗对做过手术的瓣膜病患者是否有危害？

截止目前，我国已有7款新冠病毒疫苗获批使用。

这是一种非常安全的疫苗，比感染新冠病毒的瓣膜病患者可能会出现的无数并发症要安全得多。

疫苗可能会有暂时的副作用，如局部触痛、疲劳、头痛，偶尔还有低烧。

但这些都是疫苗起作用的表现，身体正在加速提高我们的免疫系统。

对于曾经做过瓣膜修复/置换的患者来说，目前还没有证据表明疫苗会对患者造成任何问题或伤害。 如果你还是担心，可以先在网上跟你的主治医生沟通一下你的疑虑。

对于新冠疫情对心脏瓣膜病的影响，以及后续研究的深入，瓣膜网会随时更新最新心脏瓣膜病的进展，欢迎大家持续关注！

原始出处：heart-valve-surgery.com Is Heart Valve Surgery an "Elective" Procedure During the COVID-19 Crisis?Dr. Stewart's Advice for Heart Surgery Patients During COVID-19 PandemicSafety, Risks & Benefits of Heart Valve Surgery During COVID-19: What 8 Facts Should You Know?