气滞血瘀,余毒未尽,带状疱疹消退后局部疼痛不止,脉象弦细舌质暗苔白腻,吃活血化瘀,行气止痛,清解余毒方剂汤药效果如何?
带状疱疹常因肝胆火旺或脾失健运,浊湿内生,致湿热蕴结,兼感毒邪而发。很多患者病程日久,体内湿热毒邪阻塞经络,导致气血瘀滞,即便疱疹消退,也要遭受疼痛的折磨。那么,带状疱疹消退后局部疼痛不止,该怎么治疗呢?
【医案一则】患者女,65岁,黄石人,主诉:初左腰腹部位出现水泡,基底暗红,随后水泡逐渐增多,排列成条状,伴强烈灼痛感,刺痛难以入眠,平时也容易烦急。涂抹膏药后水泡逐渐退却,余留暗红斑印,但疼痛依旧,持续半月,未见好转。只见患者舌质暗红有瘀斑,苔白,脉象细涩。
【辨证要点】患者皮损呈暗红色,舌上有瘀斑,呈涩脉,可见体内有瘀滞,系年老肝血不足,经络失去血份濡养而发病。加之病程较久,邪毒结聚,气滞血瘀,不通则痛。当属气滞血瘀之证,宜活血化瘀,行气止痛,清解余毒。
予方:活血散瘀汤加减,主要组成:鸡血藤、鬼箭羽、红花、桃仁、元胡、川楝子、木香、陈皮、全丝瓜、忍冬藤
用药一周,疼痛减轻,烦急情况减少,稍能安睡四到五个小时;辩证加减后继服一周,诸症又有改善,暗红斑印减淡;原方再服一周,疼痛明显减轻,睡眠恢复正常;嘱其再服一疗程巩固治疗,症已痊愈,现电话追访,未见反复。
方解:针对本案患者后遗疼痛的治疗,重在行瘀和通络上,通则不痛,于是此方重用鸡血藤、红花、桃仁、元胡、丝瓜等活血化瘀、行气通络的药物;又考虑到老年人体虚的情况,遂加黄芪、党参调补气血;忍冬藤则是帮助清解体内余毒。
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