最近,国家食品药品监督管理局发布药品不良反应通报:注射用头孢拉定以及相关制剂导致血尿。
1988年至2005年6月间,国家药监局药品评价中心病例报告数据库中,有关头孢拉定(先锋六号)相关制剂的病例报告1450余份,其中血尿的病例报告达210余份,而关于注射用头孢拉定这一种药的血尿反应病例,就达200余份,占血尿病例数的97.63%。更需要引起注意的是,在这200余份不良反应中,发生在儿童身上的,超过半数。这让我们不得不对注射用头孢拉定所产生的副作用提高警惕。
关于头孢拉定可能导致血尿的副作用,在说明书中已有标注,主要副作用就是对肾功能有损害。
头孢拉定的药物分子,90%经尿液排出,如果用药剂量大、用药浓度高、静脉滴注速度过快,或是用药时间过长,会很容易发生血尿现象。
即使严格地按照说明书计算儿童的给药量,如果没有分两次给药,而是一次就注射完毕,儿童也很容易出现血尿。这是因为有些人用药,一天的量一次注完。
我们建议,儿科用药应当尽可能不用头孢拉定,即使成人使用,也应该注意分次给药,以保证安全。
通过对患者尿常规的追踪发现,当停药后,患者的肾功能可恢复正常,过敏性皮疹的症状也会很快消失,这在医学上被称为“一过性”。因此,要在首次使用时,注意剂量与分次给药,而不要“因噎废食”。
如果万一出现血尿等副作用,需立即停药,严重者需到医院就医。
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