美CDC：肥胖！被确认为严重COVID-19的主要危险因素

肥胖症已在世界范围内达到流行病的程度，并影响了多数成年人。肥胖者更有可能患上糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏疾病等。在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人，减肥瘦身已成为人们茶余饭后的热门话题。

从大流行初期开始，流行病学家就注意到体重和COVID-19严重程度之间有明显的相关性，肥胖可能与住院率和死亡率的增加有关。

2021年3月8日，美国疾病控制和预防中心（CDC）的一份新报告发现，在医院就诊的COVID-19患者中，超过75%的人肥胖或超重。这一发现表明，COVID-19的严重程度与体重指数（BMI）的增加有关。

这项新的CDC研究调查了2020年3月至12月间在美国一家医院中出现COVID-19的148494名成年人，其中有79.1％的人超重或肥胖。

有趣的是，该研究发现BMI在23至25之间（接近健康范围的上限）的人住院或死亡的风险最低。体重不足，BMI在15左右的患者因COVID-19而住院的可能性比体重正常的患者高20%。

    BMI与严重的COVID-19相关疾病，美CDC

也就是说，除年龄外，肥胖可能是导致COVID-19住院和死亡的最危险因素。

CDC的报告总结说，需要持续的策略来确保社区获得营养和体育活动的机会，从而促进和支持健康的BMI。

3月初，世界肥胖联合会发表了一份报告，研究了160多个国家的COVID-19死亡率。该报告显示，那些超过50%的人口超重的国家显示出了惊人的高死亡率。

该报告称，这种非线性关联非常明显，在一半以上的人的BMI高于25的国家，死亡率高出10倍。

BMI>25，COVID-19死亡人数急剧增加，世界肥胖联合会

报告作者之一蒂姆·洛布斯坦表示，一个国家的肥胖成年人比例与其死于COVID-19病毒之间有如此高的相关性。

他还举例说，像日本和韩国，肥胖的程度很低，而且他们的COVID死亡率非常低。南非和巴西，肥胖影响了超过一半的人口，COVID-19死亡率很高。或许，肥胖是下一个即将发生的流行病。

肥胖症和严重疾病之间的联系如此紧密，以至于美国至少有29个州将肥胖症列为疫苗推广第一阶段的合格风险因素，BMI高于30的公民将优先接种COVID-19疫苗。

2021年2月26日，一项尚待同行评议的研究在预印平台medRxiv发表，该研究表明，在接种COVID-19疫苗后，超重和肥胖受试者的抗体反应减弱。

随着世界各地的研究人员收集到越来越多的数据，BMI和COVID-19之间的联系将变得更加清晰。然而，在这场全球性流行病爆发一年后，很多研究和证据有力地表明，超重或肥胖会增加患严重疾病的风险。

论文链接：

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/pdfs/mm7010e4-H.pdf

https://www.worldobesityday.org/assets/downloads/COVID-19-and-Obesity-The-2021-Atlas.pdf

https://doi.org/10.1101/2021.02.24.21251664

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