叶酸，你补对了吗？

临床医学检验技师考试专业真题

每日一练

患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol/L，TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8．0mmol/L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。

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叶酸，你补对了吗？

叶酸（Folic Acid, FA）是一种水溶性B族维生素，又称“维生素 B9”，在体内参与氨基酸与核苷酸的代谢，与细胞增殖、组织分化及机体发育密切相关，因此在胎儿的整个发育过程中都不可或缺。在人体内不能合成，只能通过外源性摄入。

孕期补充叶酸可以预防胎儿神经管缺陷（neural tube defects，NTDs ，又称“神经管畸形”），但是叶酸到底应该怎么补呢 ？很多正在备孕或已孕的宝妈们，问的最多的就是叶酸何时补呢？补多少呢？保健品可以服用吗 ？

孕期如何补叶酸？最新指南告诉你

目前我国孕妇叶酸缺乏率较高，北方高于南方，农村高于城市。日前国务院印发的《国民营养计划2017-2030》中2020前的5大目标之一就是控制孕妇叶酸缺乏率在5%以下。

世界各国及世界卫生组织“叶酸补充”建议：针对叶酸缺乏低风险或一般风险妇女，大多数国家的政府部门或学术机构推荐的叶酸增补剂量为每日 0.4 mg。

《中国妇幼保健协会《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南 （2017）》核心推荐：

每名备孕或孕早期妇女，应采集夫妻双方的疾病史、生育史、家族史、饮食情况、药物服用情况、行为习惯等信息，并进行必要的体格检查和实验室检查。根据以下情况，提出妇女增补叶酸的建议。

参考文献：

1.《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》

2.《国际妇产联盟关于青少年、孕前及孕期女性的营养建议》

3.《ACOG 妇产科临床处理指南》

4.《WHO 孕妇补充维生素 A（2011）》

5.《中国居民膳食指南（2016）》

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