职工医保最低缴费年限有调整，2025年底前过渡完成

见习记者 胡韵涵

5月7日，济宁市政府新闻办召开新闻发布会，解读基本医疗保险参保缴费与待遇支付新政策。本次调整后，将统一执行全省职工医保最低缴费年限，即男职工满30年、女职工满25年，含实际缴费年限和视同缴费年限。调整将于2025年底前过渡完成。文件下发后至2025年底前退休并办理补缴手续的参保职工，可在新的最低缴费年限或实际缴费满10年两种办法中选择一种。

首次在济宁市参加职工医保的灵活就业人员，其待遇等待期由“连续缴费满6个月”缩短为参保缴费的次月起就可以享受职工医保待遇，且参保不受户籍限制。灵活就业人员补缴中断的职工医保费，补缴欠费和滞纳金后，中断期间只计算缴费年限，发生的医疗费不报销。如果中断缴费超过3个月进行补缴，那么缴费3个月后才可以享受职工医保待遇。用人单位整体中断缴费的情况，自2022年11月起，补缴中断期间医保费的，中断期间发生的医疗费不再纳入报销范围。

另外，省外转入济宁市的参保职工，除最低缴费年限满足男30年、女25年外，省内实际缴费年限应不低于10年。部分参保职工退休时，因各种原因没有达到职工医保最低缴费年限，一次性补缴后享受退休人员医保待遇。

居民基本医疗保险集中缴费期为每年的9至12月份。居民在集中缴费期按时缴纳保险费的，自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇；次年1月1日后缴费的，居民只缴纳个人缴费部分，3个月的待遇享受等待期后享受居民医保待遇。低保对象、特困人员等低收入人口和返贫致贫人口参加居民基本医疗保险，不设置待遇享受等待期。

新生儿自出生之日起6个月内参保缴费的，自出生之日起享受当年的医保待遇；跨年度的，按出生当年和次年居民医保个人缴费标准，一次性缴纳两年的医疗保险费，自出生之日起享受出生当年和次年的医疗保险待遇。新生儿出生6个月后参保缴费的：在出生当年参保的，按出生当年居民医保个人缴费标准，缴纳当年医疗保险费，自缴费的次月起享受医疗保险待遇。