7月8日,日本前首相安倍晋三死于同胞的暗杀。关于这个事件本身,各路报道都讲的很清楚了, 就不赘述了,网络上还有一些撕裂,就不在这里讨论了,反正我的态度,我的朋友们都懂得,从我家的日用电器和汽车的选择也看的出来。
大人关注,小孩子也有一些讨论,女儿等一众高中生得出的结论是“我们已经足够强大,根本不必理会这些事情。”民族自信,已经根植于这一代人的潜意识里,很让人欣慰。
在诸多的报道里,有一个数据引起了我的注意,主治医生表示,“他身上多处地方都在大出血,虽然我们对他进行了止血和输血,但是已经失去了凝血功能,我们对他输血达到了100单位以上,1个单位的血量是200毫升。”
抢救安倍晋三用了超过2万毫升的血液!
安倍晋三生命的最后时刻,没有耽误用血,日本的无偿献血制度还是经得起检验的。
接下来一起聊聊日本的无偿献血的状况,看看能给我们什么启示。
日本无偿献血的状况
概况
日本的献血工作经历了曲折的前进历程,1963年以前,日本的血液来源依靠的是卖血者。1964年,日本征服内阁会议决定大力推进无偿献血并把此项工作交红十字会统一管理。日本红十字组织新建了28家血液银行(后更名为血液中心),致力于建立无偿献血体制。到1969年,全部取消卖血。1975年,实现无 偿献血,1980年起逐步推行400毫升献血和成分献血。
从卖血到无偿献血
1963年以前,日本的临床用血主要是依靠卖血者,输血后发生了许多肝炎感染者,输血后肝炎的发生率曾高达50%。
而改变这一状况的起因,竟然是一次暗杀事件。
1964年3月24日,美国驻日本大使埃德温·赖肖尔(Edwin O. Reischauer)回到大使馆门口时遭遇行刺事件,埃德温的大腿股断裂,股动脉也被刀切断,警卫们连忙把他送到医院治疗。经过输血和手术治疗,埃德温保住了性命。但是几个月后,埃德温被发现感染了肝炎,1990年埃德温因为肝炎恶化不幸去世。
这次事件发生后,日本政府内阁会议通过了《关于推动无偿献血的决定》,全国禁止卖血,大力推进无偿献血;1969年,原有的商业性服务的血库全面终止了卖血途径;到1973年,日本医院临床医疗用血全部来自无偿献血。经过十余年发展,日本献血由有偿完全过渡到无偿。据世界卫生组织统计,日本每年参加献血的人数约占全国人口的7%,排名世界第三。
日本人从一个美国人输血的案例中获得教训并改进,一定是自我纠错的正当之举。但看起来总觉得怪怪的,之前因为血液安全问题殒命的日本人的命不是命吗?
立法加强对无偿献血者的保护
2002年7月25日,基于国内自给自足的理念,日本国会通过了《血液法》,这是日本第一部有关血液安全的法律,对有关安全的血液产品供应及确保安定供给做出了详细规定,实行献血时的身份确认制度、推行献血者因献血副作用而受到伤害的救济制度,消解了公众对无偿献血血液安全的顾虑。2005年4月,修订后的药事法实施(在日本,血液是作为药品管理的),进一步加强了对血液的管理要求,例如对新鲜冰冻血浆实行使用前6个月的储存保管。
周到的献血服务
在日本的每个城市,都有一定数量的献血屋。献血屋设备先进、功能齐全,服务设施完备,且大都地处车站、商业街等闹市,为献血者提供了献血方便,因而深受欢迎。为方便带孩子的母亲来献血,不少献血室里设置了儿童活动室,这样也能让小孩耳濡目染,从小认识献血的意义。更难得的是献血屋工作人员热情周到、细致的 服务,使献血者真切地感受到了被尊重的感觉。
在大阪,我们就为日本红会同仁及血站人员的责任感及敬业精神所感动,如位于北斋剑桥的献血屋每天都工作到很晚,而且几乎全年都没有休息日。献血车每天都深入到偏远的町、村,方便一些会社、农民献血。
全方位宣传和支持
日本红十字会自1975年1月规定,每年都有60天的无偿献血宣传活动。因此,在日本的地铁、车站,大型的商店,热闹的街道,都经常可以看到日本红十字会印制的精美宣传画及各类明星献血的画片,在电视、广播中也经常看到或听到红十字会献血的宣传。每个献血屋都有专人手持献血条幅在街头宣传。
日本各地都建立了献血组织——无偿献血推进协议会,协议会的会长大都由各地知事担任,委员由医疗机构、企业、学校、团体、新闻机构、行政机构和红十字组织的代表组成,并在各市、区、镇、村以及保健所设立了协议会。5月是日本的红十字活动月,宣传无偿献血是红十字月的重要内容。
给无偿献血者以崇高的荣誉
在日本,无偿献血是一种荣誉,献血10次以上者可在皇太子出席的全国表彰大会上获奖章,红十字会会长致感谢状
皇室、各级政府、红十字会(总部/支部)和血液中心形成合力,联合各种医疗团体和新闻媒体,开展献血宣传促进运动。一月和七月为全国无偿献血的宣传月,因这两个月的气候寒冷和炎热以及假期使献血人数处于全年的低谷期。此外,日本每年都会召开全国性的献血活动表彰大会,日本红十字会名誉副总裁皇太子及皇妃亲自参加表彰大会。按照日本红十字会的规定:献血50回以上者,授予“金色有功章”;献血30回以上者,授予“银色有功章”;献血20回以上者,授予“献血功劳金章”;献血10回以上者,授予“献血功劳银章”。对积极推进无偿献血工作的团体或个人也都授予相应的荣誉称号,并由红十字会会长致感谢状。
各种措施吸引年轻人献血
日本红十字会规定的献血年龄是16-69岁。因此,日本红十字会非常重视在中小学生及青少年中开展无偿献血宣传活动,如每年都开展"20岁献血活动""圣诞节"青少年献血等等,同时经常举办青少年喜欢的明星音乐会、座谈会等,通过明星的带动作用推进无偿献血。
在中小学生的教科书中都有无偿献血的宣传内容,为宣传无偿献血制作的卡通画、漫画、贺卡等,也深受青少年的喜爱,从而使青少年在日常生活中受到熏染,自觉地加入到无偿献血队伍中来。
在日本每年的无偿献血总人数中,青少年占有40%以上的比例,成为无偿献血的生力军。
每年1月15日为日本成人节。年满20岁的男女青年身着盛装,在举行成年仪式之后来到献血车前参加无偿献血。这已成为日本推动献血的一个传统形式。
上行下效,皇室成员带头献血
日本浓厚的无偿献血氛围,既靠制度保障,也靠天皇和政府官员自觉行动的献血做法。凡就任政府厚生省大臣一律献血一次,都、道、府、县官员每年献血一次,超过年龄或因病不能献血的,要到血液中心当一天负责人或组织一次献血活动。日本首相中曾根等都参加过献血。1989年,56岁的明仁天皇登基前已献血15次,还继续参加献血,每年6月5日都和后妃带领宫中人员参加献血。2006年9月6日,日本皇室41年来第一名男丁——悠仁出生,其脐带血被捐给脐带血银行,供救助白血病病患之用。
日本人用血也是有偿的
日本对血液的管理依据的是药事管理法,纳入了药品管理范围。中央负责全国献血机构的规划设置,制定采供血计划,审批采供血机构(包括血液中心、献血室),核发采血目标计划。
不过,尽管日本临床用血全部来源于无偿献血,但是至今也仍然是有偿用血。尽管血液来源无偿且无价,但是之后的检测、分离加工、保存、运输、科研等都需要许多经费,因此收取的只是这部分费用而已。
由于日本对血液的管理已纳入药品管理范围,也就是说,输血等同于用药,需要有偿购买,一袋200毫升的人体全血液定价7933日元(约合人民币653元)。
日本人也遭遇献血危机--
“宅”文化的影响
据日本红十字会统计,1985年日本20多岁的献血者为260万人,献血率为17.6%,2008年献血人数减少了一半。如何鼓励年轻人无偿献血,日本政府绞尽脑汁:除为宣传无偿献血制作的卡通画、漫画、贺卡,每年照例举行的“二十岁成年纪念日献血”,还经常举办年轻人喜欢的明星音乐会、座谈会等,如邀请职业高尔夫选手、全球最年轻奖金王石川辽担任代言人。2010年10月,一座形似宇宙飞船的献血车出现在年轻人聚集的东京秋叶原街头,该献血室不仅外观特殊,更摆设了许多动漫人偶,完全就是为了吸引年轻人无偿献血。各地的献血室也开始提供看手相、美甲、按摩等年轻人感兴趣的服务。
疫情影响
2020年4月新华社报道,受新冠疫情影响,日本不少地方献血工作中止,以日本首都东京为中心的首都圈因此血源供应不足。
日本广播协会26日援引日本赤十字社(即日本红十字会)关东—甲信越地区血液中心的话报道,自政府4月为应对疫情宣布全国进入紧急状态以来,不少人居家办公或学习,月献血量均未达到预设目标。在属于首都圈的东京都、埼玉县、千叶县和神奈川县,4月以来大约40%移动采血车没有运行,以需求量最大的400毫升血为一个单位的献血量减少4.57万个单位。随着后期手术量上升,10月中至11月间血源储备量仅达到适当库存量的80%。
日本无偿献血对中国的启示
我国无偿献血走过了与日本大致相同的轨迹,当前我们在献血率(千分之12)对比日本(7%)还有一定的差距,但2021年快速增长的献血人口(1674万人次,比2020年1553万人次增长了7.8%)让我们看到了希望。
1.提升年轻人的献血意愿,是工作的重点
宅文化对于年轻人献血的影响是巨大的,献血需要付出时间成本,这与宅文化形成了直接的冲突。我们在献血宣传中也注意到了这一现象。日本已经采取了很多措施,我们也有一些举措,比如大学城献血屋针对年轻人的素描画像、鲜花等小礼物以及美拍等仪式感的举措,取得了较好的效果,全血的捐献,以入校团采为重点,可以有效减少大学生献血的时间成本,所提供的毛绒玩具等,对大学生也有一定的吸引力。
2.强化对献血者的肯定和褒奖。
国家在逐步完善无偿献血的荣誉体系,各地也采取三免等措施给无偿献者提供更加实际的奖励,这些都是利好的措施。
3.公务员带头献血的制度,可以进行探讨。
我国公务员群体的献血率,要高于社会平均水平很多,但在这方面,还有很大的提升空间。先进性,可以在这方面也有所体现。
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