在胎儿娩出后,产妇的阴道会流出一些分泌物,内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈粘液等,就称之为恶露。正常恶露有血腥味,但不臭,正常产妇约3周左右干净,如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果排出恶露量日渐增多,颜色逐日变红变深,或出现瘀块,或有子宫出血、阴道创伤,或有感染发生等,以致恶露持续不净时,都要引起足够重视,并及时到医院检查治疗,以确保母体产后的健康。 根据临床的症状,恶露可分为为三种类型:
一、血性恶露。这是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。
二、浆液性恶露。这是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。
三、白色恶露。这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。
有些女性在人工流产后会出现恶露不净的情况,一般地讲,人流后两三天恶露就会干净,很少超过10天,像20多天仍不净者属于不正常现象。
恶露不净常见于三种情况:
组织物残留:可因妊娠月分较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
宫腔感染:可因人流后洗盆浴,或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
宫缩乏力:可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
中医认为,恶露多属冲任不调,气血运行失常所致。其病因多由气虚下陷,冲任不固,不能摄血;或血分有热,热扰冲任,迫血下行;或瘀血内阻,血不归经引起。根据临床的症状表现可分为气虚、血热、血瘀等三种类型。食疗药膳时应分清病因,对症选方。
治疗恶露的中医秘方
1.血瘀:产后恶露淋漓不止,量少,色紫黑或夹血块,少腹疼痛,拒按,胸腹胀痛,舌质正常或边紫,脉沉涩或沉实有力。治宜活血化瘀。
制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。
功效:活血化瘀,理气止痛。
益母草马齿苋茶用料:益母草、马齿苋各30克,红糖20克。
制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入杯中,用沸水冲泡,代茶饮用。每日1剂。
功效:清热解毒,活血化瘀。
桃仁茶用料:桃仁10克,红糖15克。制法:将桃仁去皮、尖,捣碎,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。
功效:破血行瘀。
山楂当归茶用料:山楂30克,当归15克,红糖20克。
制法:将前2味共制粗末,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。
功效:活血化瘀,行气止痛。
2.气虚:产后恶露日久不止,淋漓不断,色淡红,量多,质稀,少腹下坠,精神倦怠,舌质淡,苔正常,脉缓弱。治宜益气摄血。
参芪茶用料:人参3克,炙黄芪30克,白糖20克。
制法:将前2味共制粗末,与白糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1!2剂。
功效:益气摄血。
归芪党参茶用料:当归10克,生芪12克,党参10克,焦白术10克,茯苓12克,升麻炭6克,川断10克,熟地12克,橘皮6克。
制法:将上药水煎2次,取汁混匀,代茶饮用。每日1剂,早晚分服。
功效:补中益气,摄血。
3.血热:恶露日久不止,色红,质稠而臭,面色红,口干舌燥,舌红,脉细数。治宜清热益阴止血。
地黄生姜茶用料:生地60克,生姜3克。
制法:将上2味共制粗末,放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。
功效:养阴清热,凉血止血。
栀子败酱茶用料:栀子、败酱草各15克,白糖20克。
制法:将前2味共制粗末,与白糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,代茶饮用。每日1剂。
功效:清热解毒,凉血破瘀。
注意事项
1、室内空气要流通,祛除秽浊之气,以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动,有助于气血运行,使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。
2、寒温要适宜,气虚证和血瘀证要注意保暖,避免寒邪入侵。血热证者衣被不宜过暖,以免加重症状。保持会阴部清洁,每晚用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐溶。
3、饮食宜清淡而富于营养,气虚者可食鸡汤、桂圆汤、大枣汤等。血热者可食鲜藕、梨、黄瓜、西瓜、西红柿等水果。但一般应慎食生冷、辛辣之物。
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