三黄四物治疗糖尿病
三黄(黄芩、黄连、黄柏)四物汤(当归、川芎、生地、赤芍)治疗胰岛素依赖型糖尿病.
“速效降糖汤”由生黄芪、黄精、天花粉、川骨皮、苍术、生牡蛎各30g,元参、生白芍、黑芝麻、萸肉、瓜蒌仁各15g,北柴胡10g,
速效降糖苍玄芝 精芪花粉勺牡蛎 柴瓜山芋地骨皮
临床加减,夜间多尿者加党参15g,鹿角霜日5g(碾粉送吞),
如有大便粘滞不爽,小便短黄,头晕,倦怠乏力,口苦口臭或口腔溃烂,牙龈浮肿,呕恶,苔腻,脉濡缓等湿热之侯,加黄柏10g,或吞黄连素,1次0.3g,日2~3次。
体会:糖尿病西医谓胰岛素不足,是以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病。中医则属“消渴病范畴”发病与肺脾肾三脏关系密切,其病机以阴虚燥热,气阴两损为多见,临床所见中老年久治不愈的非胰岛素依赖型又多为气阴虚为主症。虽分型论治,但在辨证治疗中,脏腑之间往往相互关连,如气阴两虚型,病位有在肺,在肾或肺肾同见。又因痰瘀为脾肾虚损的病理产物,乃是糖尿病久治不愈的病机之一,因此在补虚的同时,必须兼顾祛痰化瘀。诸如上述,在长期临床中,家父所拟“速效降糖汤”标本兼顾,虚实同治,患者如守生活和饮食宜忌,远期疗效甚佳。速效降糖汤中,苍术、玄参乃取前贤施今墨先生之药对,家父临床体会此药对统治各型糖尿病必不可少,妙在重用苍术,现代药理证明苍术,玄参均有降血糖及扩张血管,降血压之作用,两药寒温相佐,润燥相济,祛湿泻热。且苍术含有大量的维生素甲类物质,对糖尿病引发的视网膜病变如雀目、内障、夜盲等症有特效。现代药理证明黑芝麻有降血糖抗衰老作用,黑芝麻亦是糖尿病患者的食疗良药。方中参、芪、黄精益气止渴,降血糖。花粉、川骨皮清热养阴,润燥生津,柴芍疏肝解郁。现代药理证明地骨皮亦有降血糖作用,其性甘淡寒,能导火气,泄热下行,使湿热速去,家父在辨治糖尿病夹湿热之象时,妙用市售之“黄连素”(中药黄柏提出)吞服,助地骨皮清除湿热,颇有效验,且患者乐意接受。《重庆堂随笔》云:“瓜蒌舒肝郁,润肝燥,平肝逆,缓肝急之功有独擅也”。瓜蒌长于导痰浊,涤垢腻,且甘寒养阴,兼清肺胃之热,故为糖尿病之良药,诸药共奏祛湿泄热,敛阴潜阳,疏肝解郁,益气养阴,化痰去瘀面面兼顾之功。家父还以此方加三黄(黄芩、黄连、黄柏)四物汤(当归、川芎、生地、赤芍)治疗胰岛素依赖型糖尿病众多病例暨糖尿病酮症,屡屡收到满意疗效,将另作报导。
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