制马钱子 取净马钱子,照烫法(附录Ⅱ D)用砂烫至鼓起并显棕褐色或深棕色。
【性味与归经】苦,温;有大毒。归肝、脾经。
【归经】归肝、脾经。
【功能主治】通络止痛,散结消肿。用于风湿顽痹,麻木瘫痪,跌扑损伤,痈疽肿痛;小儿麻痹后遗症,类风湿性关节痛。
【用法用量】 0.3~0.6g,炮制后入丸散用。
【注意】不宜生用、多服久服;孕妇禁用。
【贮藏】置干燥处。
【用法用量】内服:炮制后入丸、散、,每次0.2-0.6g。大剂量0.9g。中毒量为1.5---3g,中毒致死量为4--12g。中毒一般在10----15分钟出现。症状为头痛,头晕、舌麻、口唇发紧,全身肌肉轻度抽出,精神轻度失常。
外用:适量,研末撒,浸水,醋磨、煎油涂敷或熬膏摊贴。内服,如按其成分番鳖碱(士的宁)计算,一次量控制在6mg为宜。内服一般从小剂量开始,逐渐加量,加至患都感觉肌肉有一过性轻微颤动为取佳有效量,此反应也表明不可再加量。
【注意】孕妇及体虚者忌服。《本草经疏》:气血虚弱、脾胃不实者,慎勿用之。毒性马钱子含有番木鳖碱,成人用5-10mg即可发生中毒现象,30mg可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54mg时,引起中毒。亦有服九转回生丹(主要成分为马钱子与地龙)而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。
【备注】马钱子毒性大,内服必须炮制。如服过量中毒,出现颈项僵硬,瞳孔散大,呼吸急促与困难,甚至抽搐,角弓反张,痉笑等症状出现。
【摘录】《中国药典》
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