鉴于Barrett食管有发展为食管腺癌的危险性,因此,应对Barrett食管患者进行定期随访,旨在早发现异型增生和早期癌。
1. 不伴有异型增生的Barrett食管患者,每2年接受1次内镜复查。
2. 如果2次复查后都未检出异型增生,可酌情将随访时间放宽。
3. 对伴有轻度异型增生者,第1年应半年接受1次内镜复查。
4. 如果异型增生没有进展,可以每年进行1次内镜复查。
5. 对重度异型增生的Barrett食管患者:
① 建议内镜下黏膜切除或手术治疗;
② 密切监测随访,直到检出黏膜内癌。
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