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心律失常(8)- 特殊治疗方法

心律失常的侵入性治疗

 

电复律和导管消融疗法用于治疗或消除心律失常。你的医生将为你确定最佳的治疗方案,与你讨论这些疗法的好处和风险。

  • 电复律:持续性心律失常(如房颤)患者,不能仅用药物治疗恢复正常的心脏节律。电复律通过电击胸壁,同步心脏并允许正常的节奏重新启动。这种操作通常需要短效麻醉后进行。



射频消融治疗是阵发性室上性心动过速(PSVT)、心房颤动、心房扑动、房室结折返性心动过速、室性心动过速最常用的治疗手段。消融可与其它操作联合使用来优化治疗方案。


电子装置治疗

 

  • 永久性心脏起搏器 一种将小的电脉冲发送到心脏肌肉以保持正常的心跳速度的设备。心脏起搏器由一个脉冲发生器 (包含电池和一台微型电脑) 和电极 (电线)构成,电极既可以把脉冲发生器发出的冲动传送到心脏肌肉,还可以感知心脏的电活动。心脏起搏器主要用于防止心脏跳动得太慢。较新的心脏起搏器有很多复杂的功能,旨在帮助管理心律不齐、优化心率相关的功能、改善同步性。



  • 植入式心脏复律除颤器 ICD): 一种复杂的电子装置,主要用于治疗心室性心动过速和心室颤动—— 两种威胁生命的心律失常。ICD 不断监测心脏节律,当它检测到非常快速的、 不正常的心脏节律时,它能对心肌放电,使心脏恢复正常的节律。



ICD 有几种方法可以恢复心脏的正常节律:

  • 抗心动过速起搏 ATP): 当心脏跳动太快了,发送一系列的小电脉冲使心肌恢复正常的心跳速度与节律。

  • 心脏电复律: 与心跳同步发放低能量电击以恢复心脏的正常节律。

  • 除颤: 当心脏危险地快速或不规则跳动时,发放更高的能量电击而使心肌恢复正常的节奏。

  • 抗心动过缓起搏:许多心脏除颤器提供后备起搏,用以防止心跳过慢。

 

心脏手术


不能用药物或非手术治疗方法控制的心律失常可能需要外科手术处理。其他形式的心脏疾病如瓣膜或搭桥手术时,医生也可能也会建议你实施心律失常手术。迷宫和改良的迷宫术式是用来纠正心房颤动的两种手术。你的医生将为你确定最佳治疗方法,并与你讨论这些选择,包括某种恰当治疗选择的详细信息。




定期随访


您将需要定期到你的医生处随访,以便:

  • 确保心律失常得到控制

  • 正确地调整药物

  • 评估任何植入设备的功能

  • 确保你保持健康并且没有其他医疗问题

 

你的医生会告诉你随访的时间,但如果在约定的随访时间之前,你的症状就变得更频繁或更严重,请及时与你的医生联系。


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