房颤的基本概念
心房颤动（房颤），是最常见的心律失常之一，在65岁以上的老年人当中发生率大于5%.房颤不仅使患者感到心慌、气短、胸闷、乏力，精神不振明显影响其正常工作和生活，而且还会使原有的心力衰竭和心绞痛症状加重，长期房颤或频发房颤还容易导致中风，造成偏瘫。综合起来房颤的危害主要有三方面：1.影响生活质量：患者出现心悸、胸闷、头晕等症状；2.增加血栓栓塞事件的风险：可表现为偏瘫（脑卒中）、剧烈腹痛（肠系膜动脉栓塞）及肢体发黑（肢体动脉栓塞）等；3.导致心脏结构发生变化：长期房颤可引起心脏扩大，导致或加重心衰。
哪些病人适合做房颤导管消融？
（1）发作频繁或持续时间不长的阵发性或持续性房颤，明显影响生活质量。
（2）一种以上抗心律失常药物无效，或对抗心律失常药物不能耐受（出现副反应），或不愿意药物治疗。
（3）无显著左心房扩大。
（4）无严重器质性心脏疾病如严重瓣膜疾病、肺动脉高压，或器质性心脏病病因已解除，如已行瓣膜置换后。
（5）一般要求年龄小于75岁以下，75岁以上患者若全身情况良好也可以做房颤导管消融。
房颤导管射频消融术的原理
近年来有关房颤机制研究的结果表明，房颤的发作和维持与心脏内一个或多个病灶发放快速电活动密切相关。这些异常的心脏电活动如果只发放一次激动，就表现为房性早搏（简称房早），而如果发放一连串快速激动则表现为紊乱性房速或房颤，这也是为什么很多房颤患者同时合并房早的原因。房颤导管根治术的原理就是通过把导管送到这些病灶的所在部位，通过导管头端的电极传送电能转化为热能，把这些病灶围而歼之。由于这些病灶绝大多数分布在与心脏相连接的肺静脉中（每人通常有4根肺静脉，左右各2根），所以，目前房颤的导管消融术又被称为环肺静脉电学隔离术。
房颤导管根治术的优势
药物治疗是现阶段绝大多数房颤患者正在采用的治疗方法，但这种治疗方法整体上的效果是较差的。长期服抗心律失常药物副作用大，且疗效有限。与药物治疗相比，经导管射频消融术不是暂时性预防或终止心动过速的发作，而是一种根治性治疗；与外科手术相比，它不需开胸和全麻，微创无痛苦，操作方法简便，技术成熟。可以说，经导管射频消融术可以安抚患者狂跳的心脏，是目前治疗快速性心律失常的最佳选择。我院阵发性房颤80-90% （他院讲累计成功率，而我院首次手术成功率达80%）持续性房颤60-70%。
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