降血压为何宜选长效药？

大多数高血压患者需长期或终身服用降压药治疗。如果高血压患者在整个降压治疗期间，血压能持续保持正常，将获得最大的治疗益处。就一天而言，用降压药后，高于正常血压测值次数愈少愈好。这是因为人的血压在一天中都会有波动，每天晨4时至中午12时是一天中血压升高的第一高峰，心血管疾病的并发症多好发于此段，而长效降压药比短效降压药更能确保此段时间的血压正常。此外，长效降压药每日只须服1次，这给必须长期甚至终身服药的广大高血压患者无疑提供了方便。所以应提倡使用长效降压药。
    据研究发现，高血压患者使用短效钙离子阻滞剂，特别在大剂量使用时，可增加心肌梗死发生率。因此在使用钙阻滞剂降压时，应选用适量长效钙离子阻滞剂。
    目前常用的长效降压药氨氯地平，又称络活喜，半衰期长达35～45小时，连服7～10天血药浓度达到稳态。β受体阻滞剂长效药比索洛尔，又叫康可，能维持药效24小时，是选择性、亲水性、较长效的降压药。血管紧张素转换酶抑制剂长效药苯那普利，又叫洛丁新，其作用可持续24小时，服用一周后获最大降压效果。有些降压药半衰期短，但可通过改变剂型使之成为长效降压药，如控释剂和缓释剂等。目前常用的有硝苯地平控释片，又称拜心通。