肩关节——肩袖
肩关节是人体中最灵活的关节， 也是最不稳定的关节， 它由肩盂和肱骨头构成的典型的球窝关节， 肩关节周围关节薄而松弛， 关节韧带少而弱， 肩关节的稳定性主要就靠肩袖承担。
肩袖是由起自肩胛骨， 附着于肱骨头周围的 冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌组成的一组具有相似功能的肌群， 四块肌肉与肩关节囊相混合包绕肩关节的前、 上、 后方，肩袖对维持肩关节的稳定和肩关节功能都起着重要作。
冈上肌
部位：肩胛骨冈上窝内，在斜方肌深面，为羽状肌。
起点：肩胛骨冈上窝。
止点：肱骨大结节。
功能：近固定时，使上臂外展。
神经支配：肩胛上神经
冈下肌
部位：肩胛骨冈下窝内，形似三角形。
起点：肩胛骨冈下窝内侧2/3。
止点：肱骨大结节。
功能；近固定时，使上臂外旋、内收和伸。
神经支配：肩胛上神经
肩胛下肌
部位：肩胛骨肩胛下窝内，为多羽肌。
起点：肩胛下窝。
止点：肱骨小结节。
功能：近固定时，使肩关节内旋、内收。
神经支配：肩胛下神经
小圆肌
部位：冈下肌下方，为圆柱形。
起点：肩胛骨外侧缘背面。
止点：肱骨大结节。
功能：近固定时，使肩关节外旋、内收和伸。
神经支配：腋神经
肩关节由于是人体最灵活的关节之一，因此非常容易运动损伤，为了维持肩关节稳定性，训练肩袖肌群是必不可少的。对于肩周炎、肩袖损伤、肱骨近端骨折等固定时间长的患者也是必修课。
驼背的人群也要注重肩关节肩袖肌群的锻炼
在活动度训练过程中，一定要关注力量配合训练，主动的功能回归到日常生活才是真正的进步，不要强求被动角度的单纯进步！
冈上肌
冈上肌是肩外展的启动肌，像上图来说训练的也有三角肌中束。一般来说冈上肌在肩外展30°以内就可以训练到。
重复：2组/天，10次/组，3天/周
辅助设备：哑铃或弹力带
步骤：站立位,手臂向体侧外展，循环往复。
注意事项：在锻炼中保持身体不要扭转，锁住肘关节不要耸肩。
冈下肌。
冈下肌的功能：外旋，内收，伸展，水平外展肩关节
重复：2组/天，10次/组，3天/周
辅助设备：哑铃或弹力带
步骤：侧卧位,匀速外旋，还原循环往复。
注意事项：在锻炼中保持身体不要扭转，夹紧肘关节不要耸肩。
小圆肌
小圆肌的功能：外旋，内收，伸展和水平外展肩关节。
重复：2组/天，10次/组，3天/周
辅助设备：哑铃或弹力带
步骤：站立位,肩关节外展屈肘90°匀速外旋，还原循环往复。
注意事项：在锻炼中保持身体不要扭转，夹紧肘关节不要耸肩。
肩胛下肌
肩胛下肌的功能：内旋肩关节
辅助设备：哑铃或弹力带
重复次数：2组/天，10次/组，3天/周
步骤：站立位，保持肘关节贴紧身体，匀速内旋，还原循环往复。
注意事项：保护身体向前，不要扭转身体注意尽量在无痛状态下进行。
注：运动处方因人而异，请结合临床查体在康复师指导下进行。
下面两位患者是肩周炎活动受限5个月激活肩袖肌群20分钟手法对比。
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