图,文/蒋春玲
今天门诊,
有一个糖尿病孕妈妈,
经过饮食运动,血糖控制的不理想,
早就应该住院打胰岛素。
但是,
我看了看,
她已经两次签字拒绝住院了。
各种危害已经反复强调了。
我怕她是怕花钱,或者听不明白。
又把她老公一起叫进来,
聊了一下,费用也说了,
没有多少钱。
结果,还是拒绝住院。
就诊快结束了,
我问她,
你不愿意住院打胰岛素的原因是什么?
答:听别人说会产生依赖性,
一打上就得一直打。
我婆婆就这样,现在还在打。
又想起
前几天准备住院的那个糖尿病孕妈妈,
也是在住院前
一趟一趟地往诊室外跑。
一顿打电话。
后来我问她,打电话问谁,
她说问一个外地的朋友,
懂一点医学知识。
答:我就问问胰岛素有没有啥影响,
是不是一打上就要一直打。
我:你守着我在跟前你为什么不问我呢?
还舍近求远的问外地的朋友。
且不说她懂不懂医,
即使她懂,她也不是产科医生,
即使她是产科医生,
她也不知道你具体什么情况,
她给的建议,你也敢信啊?
为什么孕期血糖异常首选胰岛素?
因为胰岛素不通过胎盘,
孕期用对宝宝最安全。
我们绝大多数孕妈妈血糖高,
是怀孕以后才高的。
这部分孕妈妈,
在分娩结束后,胰岛素就可以停掉。
极少一部分,如果血糖特别高,
可能还需要打一段时间,
有利于切口的愈合。
那如果是怀孕前血糖就高的孕妈妈,
生完孩子她血糖依然会高。
这个时候,
我们可以选择打胰岛素,
也可以改为吃口服的降糖药。
看自己的选择。
那为什么很多糖尿病人都打胰岛素呢?
那是因为胰岛素降糖效果好啊。
在别的药物控制不了的情况下,
就清他出山了。
总不能因为他效果好,
就说产生了依赖性吧?
所以,
这位孕妈妈的婆婆打胰岛素,
不是因为胰岛素让她产生了依赖。
而是她的病情到了那个份上,
吃药效果不好,
医生才建议打胰岛素的。
起因是血糖高,
而不能去怪可以讲题的胰岛素。
这个锅,
胰岛素不背。
还有一点很重要,
隔行如隔山,术业有专攻。
不是说是个医生,就啥都精通的。
有什么疑问,
问你的主治医生,
会得到最全面的信息。
因为她掌握第一手资料,
最了解你的情况,
没有必要舍近求远。
医生也义务解答你的疑问。
问就对了。
糖尿病不治疗,
产生的不良后果
是需要花更多的钱和时间去弥补的,
而且有时候还弥补不了。
最终,
我好话赖话说尽,
她签字完,两口子一起
走了……
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