全前脑畸形又称前脑无裂畸形。为前脑未完全分开成左右两叶,而导致一系列脑畸形和由此而引起的一系列面部畸形。
多数病例散发,原因不明,现认为前脑无裂畸形是遗传与环境多因素综合作用的结果。常与染色体畸形如13-三体、18-三体、18号染色体短臂缺失等有关。
根据前脑的发育程度的不同,又分为3种类型,无叶全前脑、半叶全前脑、叶状全前脑。
无叶全前脑的前脑发育最差,大脑半球完全融合未分开,仅单个原始脑室,丘脑融合,无第三脑室、胼胝体、大脑镰、视束、嗅球。
半叶全前脑的前脑发育次之,仍为单一脑室,前方相通,与无叶全前脑的区别主要是:侧脑室后脚及下角分开,丘脑常融合或不完全融合,有第三脑室,后大脑纵裂及大脑镰部分形成,透明隔缺如,面部畸形不太严重,仅有腭裂等。
叶状全前脑的大脑半球及脑室均完全分开,大脑半球的前后裂隙发育尚好,丘脑亦分为左右各一,但仍有一定程度的结构融合,如透明隔消失。
由于前脑无裂畸形者大脑皮质发育差而常出现小头,但有脑积水时头可增大。由于大脑半球不分开,可形成一系列不同程度的面部结构畸形,主要集中在眼、鼻、口等中线结构上:眼畸形可表现为轻者眼距过近,重者形成独眼畸形,眼眶融合成一个,甚至眼球亦融合成一个。。鼻畸形可表现为单鼻孔畸形、无鼻孔长鼻畸形,后者常位于独眼眶的上方。另外颜面部畸形还可伴有中央唇裂,两侧唇裂、小口畸形等。
(病例出处:汕头市潮南民生医院)
联系客服