姜女士,52岁,四川泸州人,于18年下半年感觉四肢无力,胳膊抬不起来,晚上睡眠治疗欠佳,气色越来越差,肌肉时而出现跳动状,后经当地检查确诊为运动神经元病,服用药物近一年,效果不佳,尝试过多种治疗方式无果,遂就诊治疗。
就诊时可见:面色发黄,气色差,因经常失眠眼圈较重,肢体无力右肢尤为明显,行动较为费力。
可见舌苔:舌红,苔白腻。脉细沉。 证属:肝气郁结,气血两亏,湿寒内蕴。
治则:五行济元汤 益气补血,平肝熄风,通络除湿正气。
方见:白芍、黄芪、五味子、红花、地龙、僵蚕等(仅为一部分方药,具体需要在医师指导下进行合理的对症用药)
二诊:患者主诉精神有所好转,左侧肢体较之前轻松一些,方药加减后继服。
三诊:患者主诉睡眠治疗有所好转,夜间失眠少了很多,精神气色有改善。
四诊:患者主诉肌肉跳动现象逐渐减少,很少出现,肢体无力感有明显减轻,睡眠治疗尚可。
五诊:肢体无力感大幅度减退,睡眠质量正常,气色佳,行动较之前有力,可自主行动。
六诊:肌肉无力感基本消失,生活基本上可以自理,随症回访,一切尚好。
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