提到奥美拉唑,大家肯定都不陌生,作为临床最常用的胃病用药,很多胃病患者常年都备着。奥美拉唑是一种高选择性胃酸分泌抑制剂,它能够作用于胃壁上分泌胃酸的细胞,有效抑制质子泵,使胃酸分泌减少,缓和对胃的刺激。
但是,即便是有些患者每天都在用,但对于奥美拉唑的用药知识知之甚少,甚至用错误的方法服药,不但不治病还可能损害健康。
吃了2年奥美拉唑,最终确诊胃癌,悔不当初。
今年刚刚30岁的谢先生,2年前跟朋友聚餐吃了一顿火锅,回家后开始出现胃痛症状。自以为是胃病,就想到父亲多年的老胃病一直在吃奥美拉唑,谢先生翻出了父亲的奥美拉唑,服用之后,症状果然减轻。之后,每次胃疼,他都吃上1粒奥美拉唑,但是,他觉得奥美拉唑慢慢变得不管用了,而且胃痛的频率增加了。这一吃,就吃了2年。今年胃痛实在难以忍受,在妻子的陪同下去了医院做了胃镜检查。病理检查结果显示为胃癌。
谢先生错把胃痛当成了胃病,而且在没有遗嘱的情况下随意服用奥美拉唑,掩盖了身体发出的求救信号,直到奥美拉唑“不管用”了,他才意识到问题的严重性,为时已晚。
吃了2年奥美拉唑,胃溃疡痊愈了。
65岁的周老,因为胃痛就诊,诊断为胃溃疡。医生开了奥美拉唑和保护胃黏膜的药物。并叮嘱他要戒烟戒酒、少食多餐、不要吃对胃有刺激的食物,定期来复查。周老都一一记了下来,并严格执行。今年去复查,胃溃疡痊愈了,医生让继续保持好的生活习惯,并把奥美拉唑停了。
两个不同结局给我们1个启示:奥美拉唑虽是好药,但不能当成“补药”。
1、奥美拉唑不能随便吃
奥美拉唑作为抑酸药物,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等。如果我们平时有胃部不适的症状,应该先就医检查,只有确诊后,医生开具此药物才能服用,万不可随意用药。
不少人经常自行购买奥美拉唑服用,其实奥美拉唑只是抑制胃酸的药,并不是养胃的药。长期服用可能会造成胃酸分泌不足,导致消化不良。另外,在治疗胃溃疡时,应首先排除溃疡型胃癌的可能,因为本药可减轻其症状,就像谢先生一样延误了发现癌症的时机。
2、奥美拉唑不可过量服用
不要过量服用奥美拉唑,用药过量会导致视物不清、意识模糊、出汗、嗜睡、颜面潮红、头痛、恶心、心动过速或心律不齐等。过量服用会加重肝肾负担,同时也会产生药源性毒性损伤。由于奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用强,持续时间长,因此应用本药品的同时不宜同时服用其他抗酸剂或者抑酸剂,为防止抑酸过度,一般不建议大剂量长期服用。
3、清楚奥美拉唑的用药禁忌
所有的药物都有不良反应,但并非会发生在所有人身上,一旦出现后,应该及时与医生沟通。奥美拉唑常见不良反应有腹泻、恶心呕吐、腹胀、便秘、头痛、嗜睡、失眠、耳鸣、指端麻木等,还可能引起B族维生素缺乏和巨幼细胞性贫血。因此,严重萎缩性胃炎的患者、骨质疏松患者、B族维生素缺乏、消化不良、身体消瘦、有胃息肉的患者、合并慢性肾病的胃病患者等不宜长期服用奥美拉唑。
另外,哺乳期妇女、婴幼儿、肝肾功能严重不全者、对本品过敏者、萎缩性胃炎尤其是胃酸缺乏者禁用奥美拉唑。
4、奥美拉唑不宜与以下药物联合使用
奥美拉唑与某些药物联用,会降低药效或产生不良反应,应该避免同时服用,如伊曲康唑或酮康唑、华法林、铁剂、氯吡格雷、克拉霉素、甲氨蝶呤、地高辛、波尼松、地塞米松、他克莫司、硝苯地平、卡马西平、三唑仑或氟西泮等,服用以上药物加服奥美拉唑时,应向医生说明情况。
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