糖尿病真的是富贵病吗？看后终于明白了！

文/《中华糖友》记者 许永平

这一天，太原糖尿病专科医院桑院长分别接待了两位糖尿病患者。一位是私营企业主，家里经济情况很好，他感叹说：“奋斗了这么些年，确实过得比较幸福，富贵了。没想到这富贵病也找上门来了！”另一位患者是个早年的下岗工人，经济条件较为普通。她是这样说的：“现在这生活有吃有喝，正好活了，为啥这有钱人得的富贵病，也能轮到我的头上？不明白！”

1“富贵病”现象：在世界范围内存在一个悖论

众所周知，糖尿病被称为“富贵病”，也就是生活水平较高、营养过剩为发病原因之一。我国城市糖尿病发病率远高于农村：男性和女性城市居民的糖尿病发病率，都要高于农村男性和女性居民的发病率。而随着生活水平的持续改善，我国农村地区的糖尿病患病率上升速度又高于城市：我国农村成人糖尿病患病率８年上升6.6%，上升速度高于城市地区。

但是，从世界糖尿病的发病情况看，反而是发展中国家，即贫困地区的人患糖尿病的人更多。糖尿病的全球性增长也并非是发达和富裕地区的增长最快，反而是贫困地区的发病人数增长最多，发病率更高。一是西北欧发达地区的糖尿病患者比例最低，其中女性为低于4%，男性为大约5%。二是东地中海地区糖尿病人群占比最高，达到13.7%。东地中海地区国家包括土耳其 、塞浦路斯、叙利亚、黎巴嫩、以色列和巴勒斯坦自治政府、埃及、利比亚、突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥等国家，这些国家除以色列外，都不是富裕国家。

而在全世界最大的发展中国家——中国，全部成年人口中，已有10%糖尿病患者，糖尿病前期人群甚至达到了中国总人口的50%，也就是说，一半中国人属于糖尿病前期。

这是一个矛盾现象，也造成了解释这一疾病的医学理论在某种程度上形成悖论。

2欠发达国家高发：人类基因演化和生活方式改变

为何中国和其他发展中国家会成为糖尿病等富贵病的重灾区？问题虽然令人困惑，答案却也合情合理。一是人类演化的基因所致，二是生活方式的改变，这两种原因综合发挥作用。

“节俭基因”（调节胰岛素分泌的基因）假说已得到广泛认同，即由于节俭基因仍在发挥作用，当大量高营养食物进入人体后得不到及时消耗，造成能量过剩，导致了糖尿病等一系列富贵病的产生。中国在一些发展中国家的人们在经济好转后，除了饮食内容外，生活方式也发生了巨大变化，表现为动物性高脂高蛋白食品摄入较多，但运动却不足，因而难以消耗摄入的过多能量，从而产生肥胖、超重和胰岛素耐受，诱发糖尿病（主要是2型糖尿病）。

3吃得多、吃得好、吃得精：糖尿病流行的重要原因

在所有生活方式中，饮食是与糖尿病关系最密切的因素。饮食多、好、精，副作用不小。

20年来，中国居民的饮食结构方面，动物性食品及脂肪的摄入量迅速增加，而谷类食物消费量不断下降。精米、白面广泛地取代了粗粮。某企业老板，两个孩子也各有公司。一家人为了做生意，没有机会坐在一起吃顿饭，各人整天在外吃饭、喝酒。最终，这位企业家与他的太太、儿子、女儿一家四口全变胖，患上糖尿病，成为名符其实的“糖尿病之家”。还有一个省里的高级公务员，30多岁就得了糖尿病——有时一天要跑8个饭局……这些人就算有心控制病情，迫于环境也是身不由己。

太糖桑院长最后强调，人们一定要注意科学饮食，平衡营养，注意运动，遇到情况时及时到专业的糖尿病治疗机构进行检查和诊断，就能提高生活质量，一起改变糖尿病。