撰写临床研究论文，本是医者一种难得的能力表现，但凡事均有个度，如果由此演变为唯论文行医，靠论文行医，甚至不顾患者的健康利益而论文至上就更应该受到谴责了。类似的观点我曾在“唇腭裂治疗不能纸上谈兵”等短文中有所表述，特别是在疫情期间，无数的医疗同行在临床一线奋战，用血汗和扎扎实实的技术成功击退病毒，护卫了人民的健康，其中可能很多人都没有发表过论文，但他们无一不恪守了医者的初心。
由此，我联想到在我所从事的唇腭裂专业领域，也多少面临类似的情况。在作为年轻医者的时候，我也非常看重论文而不是医疗实践，每日所思所想均是如何撰写论文，一旦有了一点新想法和新的临床体会，恨不能当天就把它写出来。应该说，在我的同行中，我发表的论文数量是很高的。但是，后来我慢慢发现，临床研究特别是手术方法及效果的研究，是一个需要反反复复检验的过程，短则4-5年，长则10余年，才能形成一定的模式，而之前赶着发表的论文，基本都带有暇疵，或方法设计有缺陷，或论文设计不合理，甚至效果观察不全面等，留给我的是许多遗憾和懊悔。
所以，我越来越慎重对待临床手术方法研究的论文发表了，特别担忧因我的不完善以讹传讹，影响别人，而终身遗憾，从而把主要经历放在如何提高每一个当下患者的治疗效果上面来。如此坚持近二十年，在反反复复修正我们的唇腭裂手术方法后，最终才形成了现在的新旋转推进法和SF腭裂手术方法。
我曾不止一次地被国内外同行问到，你既然使用你的新方法十余年了，那应该可以用你十余年前的病例资料来证明你的方法学的优劣。我无法回答他们这种简单的数学推论，看似合理，但二十余年来，我们是年年在完善、在观察、在更新之中，至今如此，没有最好，只有更好，之前的哪一年的病例都无法代表我们今天的治疗效果和水平，又怎么能用10年前的病例来证明现在的效果？不亲身经历唇腭裂手术方法创新的实践过程，很难理解我上述一番回答。一个临床大问题的解决，是一些系列临床小问题的解决之集合，绝不是非黑即白简单粗暴的分界线。
故此，临床医学必须坚持以病人为本，治愈或预防疾病为目标，而且以自己力所能及服务的病人为主，只有在满足了这一目标人群的服务之外，才应该考虑未来的病人或其他病人的服务。如果在此基础上，再能争取发表处高水平的学术论文，那是再好不过的事情了。医者的行为事关患者的利益和安全，需要特别予以注意，以免违背初心。
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