吴敏老师谈——唇裂术后瘢痕产生的原因

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唇裂术后为什么会有瘢痕的产生，这是唇裂术后患者比较普遍的问题。

瘢痕的形成机制目前尚未完全清楚。一般认为是创伤修复中成纤维细胞的大量增殖与凋亡抑制，细胞外基质中胶原的合成与降解失衡，相关的细胞因子的表达异常等构成了病理性瘢痕形成的生物学基础。

唇裂术后多种因素都可导致伤口纤维化和瘢痕形成的愈合效果受损。修复过程中任何步骤的畸变都可能干扰改造阶段。比如伤口发生愈合不良，伤口感染，排线反应都有可能导致瘢痕增生。

此外，瘢痕肉芽组织中中性粒细胞数量增加和伤口张力也是术后广泛瘢痕发展的危险因素之一。

唇裂术后由于不可避免的语言、表情及咀嚼等运动产生的机械张力对瘢痕的影响，也将增加唇裂术后上唇瘢痕的严重程度。

有研究显示，唇裂患者唇裂裂隙越宽，患侧与健侧的唇高差越大，患者术后瘢痕生成越明显。

因此,唇裂术前正畸和唇裂术后强调对瘢痕进行减张（嘟嘟嘴），可以有效的防治瘢痕的形成及拉宽。

唇裂术后瘢痕并不可怕，瘢痕治疗也日渐成熟，如果您有术后瘢痕的疑问，请继续关注，我们将陆续推出唇裂术后瘢痕治疗相关文章。

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专家简介

吴敏，本科学历，主管护师，四川大学华西口腔医院唇腭裂外科伤口治疗师，激光治疗师。在四川大学华西口腔医院唇腭裂外科工作十余年，致力于唇腭裂伤口治疗研究。多次参加国际微笑行动、国际微笑列车唇腭裂患者救助活动。

学术成绩：

曾获得四川大学华西口腔医院十佳护士，副主编专著《唇腭裂的护理》，参编《唇腭裂与面裂就医指南》、《口腔护理诊疗与操作常规》、《口腔颌面外科护理基础》、《唇腭裂就医指南》。以第一作者和通讯作者在核心期刊发表论文8篇。

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