肝硬化方剂

​一、秘单方验方

1.白及三七粉

药物组成：白及3g，三七粉1.5 g。

方法与主治：日3次口服，可用4-8周。用于治疗肝硬化合并消化道出血。

2.双味泽苓汤(党中勤经验方)

药物组成：泽泻25g、泽兰25g、茯苓30g、猪苓30g、白术30g、黄芪25g、丹参25g、大腹皮30g、车前子30g(包煎)、玉米须15g。

方法与主治：行气利水、健脾益肾、活血化瘀、通腑降浊，主治肝硬化腹水。每日1剂，每日2次，水煎分服。

3.黄蜜浆(林平)

组成：生大黄、蜂蜜。

方法与主治：生大黄研细末，过80目筛，按蜂蜜10mL拌生大黄粉2g配制。初次按生大黄粉2g口服，每日3次，而后以大便次数每日3—5次为度，进行剂量调整，用至大便潜血转阴后1 d。主治上消化道出血(属肝硬化胃粘膜病变者)。

4.绞银汤(吴汉民)

组成：绞股蓝30g，银杏叶6g，桑寄生15g，土茯苓20g，郁金20g，枳壳10g，白芍、白术各15g，丹参30g，鸡内金15g。

方法与主治：湿热明显加泽泻、猪苓、虎杖;脾虚较甚加参须、

砂仁;膨胀明显加马鞭草、大腹皮、蜣螂虫;胁痛较剧加炮山甲、八月札;阴虚明显加生地、沙参;阳虚下肢肿甚，加仙灵脾、巴戟天;腹水较著加楮石子、益母草(60—120g)。每日1剂，水煎，2次分服。3个月为1疗程，一般2个疗程。病情稳定后，以基本方加紫河车、炮山甲、参三七等，研细末制丸，每服3—4丸，日3次，连服3月，或单以绞股蓝，煎汤当茶频饮，每日50—80mL，连用3个月。或以绞股蓝煎汤当茶服丸药。用治肝炎后肝硬化。

5.清利活血汤(郑宗明)

组成：鸡骨草30g，平地木30g，岗稔根30g，蛇舌草30g，丹参9g，郁金9g。

方法与主治：ALT增高加穿破石、垂盆草;TBIL增高加西茵陈、制大黄;丁球蛋白增高加炮山甲、蚕蛹粉：Alb降低加保肝能注射液(韩哲仙方：由丹参、太子参、白术、黄芪、五味子制剂而成)。

每日1剂，治疗时间3个月。用于各种慢性肝炎后期或肝硬化生化指标持续不降者。

6.抗纤1号方(李筠)

组成：黄芪30g，当归15g，夏枯草20g，红花15g，丹参30g，制鳖甲20g，路路通20g。

方法与主治：肝郁脾虚加虎杖、陈皮等;肝肾阴虚加女贞子、枸杞子、白芍;脾肾阳虚加肉桂粉、炮附子;兼心下停饮者加桂枝、茯苓。以上中药每日1剂，水煎分2次服。3个月为1疗程，连用2个疗程。主治慢性肝炎肝纤维化及代偿期肝硬化。治疗后血清HA及IV-C平均值明显低于治疗前(P<0.05)。

7.健脾软肝汤(柴根旺)

组成：党参、白术、云苓、车前子、泽泻各30g，黄芪60～120g，

当归、文术、地鳖虫各10g，炙甘草6g。

方法与主治：脾虚甚者党参易为人参，黄芪用至120g以上;小便短少，腹水量大者加猪苓30g，大腹皮30g，商陆10g;腹胀满者加厚朴12g，枳壳12g;脾肿大者加鳖甲30g，赤芍30g;虚寒者加干姜10g，炮附子10g(先煎)，桂枝10g;大便干秘者加大黄6—10g，二丑6—10g;胁痛者加元胡、郁金各12g，3个月为l疗程，一般1—3疗程。主治肝硬化腹水。总有效率83.3%。

8、三甲益肝方(孙屹峰)

组成：赤芍15g，丹参15g，郁金20g，鳖甲15g，穿山甲12g，鸡内金12g，大黄8g，生桃仁8g，黄芪12g。

方法与主治：血清TBiL>34.21.tmol/L者加用茵陈20g，金钱草20g;腹水消退慢者加用大腹皮12g，猪苓15g。每日1剂水煎服，3个月为1疗程。主治肝炎肝硬化。

二、中成药疗法

1.复方鳖甲软肝片

主要成分：鳖甲、赤芍、黄芪、冬虫夏草、板蓝根等。

功能与主治：软坚散结、化瘀解毒、益气养血。主治慢性肝炎肝纤维化及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚、热毒未尽证候者。每片0.5g(生药含量0.85g/片)。每次4片，每日3次，口服。6个月1疗程。

2.参甲荣肝丸(河南省中医院制剂，党中勤教授经验方)

主要成分：西洋参、炙鳖甲，黄芪，丹参、虎杖，五味子，三七等。

功能与主治：益气健脾、软坚散结 滋补肝肾、化瘀解毒，治疗各种慢性肝炎、肝硬化。

每瓶80g，每次6-8g，日3次口服，3个月1疗程，用2个疗程。

3.鳖甲煎丸

主要成分：人参、炙鳖甲，土元，蜂窠，蜣螂，石韦射干，瞿麦，柴胡，阿胶，桃仁等。

功能与主治：益气健脾、软坚散结，治疗慢性肝炎、肝硬化。每瓶50g，每次3g，日3次口服，3个月1疗程，用2个疗程。

方法与主治：每次10g，每日3次冲服。主治肝硬化患者。

4.大黄蛰虫丸

组成：大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、牛膝、虻冲、水蛭、蛴螬、地鳖虫。

功能与主治：祛瘀生新、软坚散结，治疗慢性肝炎、肝硬化。每瓶60g，每次3g，日3次口服，3个月1疗程，用2个疗程。