腰椎间盘突出不手术能治好吗？

原文首发于：公众号《腰椎那些事儿》

腰椎间盘突出是骨科常见病和多发病。

非手术治疗包括卧床休息、牵引、按摩、针灸、康复理疗和药物治疗。

手术治疗包括开放手术和微创手术。

长期以来，非手术治疗一直被认为是腰椎间盘突出的首选治疗方法。

微创、功能性、智能化手术是现代脊柱外科技术的标志。

随着微创脊柱手术技术的发展和普及，首选非手术治疗腰椎间盘突出的原则受到了前所未有的挑战。

部分腰椎间盘突出患者手术治疗后还需要接受一段时间的非手术治疗，以改善残留症状，减少复发。

但不可否认的是，许多年轻的脊柱外科医生更喜欢做椎间盘突出的手术。

随着微创技术的发展，首选非手术治疗腰椎间盘突出的原则受到了前所未有的挑战。

椎间盘突出通常会随着时间的推移而收缩。

因此，腰椎间盘突出的非手术治疗主要是让髓核回缩，无进行性运动神经损伤或马尾综合征可采用非手术治疗。

微创手术治疗腰椎间盘突出虽然成功率高，但残余突出和复发的症状越来越多。

微创性创伤虽小，但仍有微创性，不能依靠物理修复损伤，也不是根治性治疗。

与开放式手术相比，微创手术成功的关键在于建立最有效的工作通道和准确的手术靶点治疗。

但术中对正常椎间盘和椎管的干扰仍不可避免，术中感染的风险不可忽视。

我们也观察到越来越多的病人表现得非常严重（包括症状、体征和影像学表现），因为害怕手术治疗的病人对中医的综合治疗反应良好。

这表明身体有自我修复的能力。身体的恢复力让我们有信心更仔细地了解非手术治疗。

因此，采用保守治疗是一个比较不错的方案选择。