【徐景藩诊治慢性胃炎伴HP感染经验】临床上对慢性胃炎伴HP阳性者,徐老在补中理气的同时,注意祛邪。
①苔白腻: 如有的患者兼有湿浊,表现为舌苔白腻、口粘、不欲饮水、胸脘痞闷、食欲不振,可用藿香、厚朴、苍术等药。霍朴夏苓汤代表
②苔黄腻: 有的患者湿热互阻,表现为舌苔黄腻,口粘而苦,口干而饮水不多,胃脘痞胀嘈杂灼热,不思纳谷,宜用黄连、黄芩、蒲公英等清热及厚朴、陈皮、薏苡仁、半夏。半夏泻心汤代表
③大便秘结者酌加少量大黄。
④泛酸者配加浙贝母、瓦楞子。
{中医杂志,2000年4期}
【王长洪教授治疗慢性萎缩性胃炎贵于通降】胃为太仓,贵于通降。慢性萎缩性胃炎病位在胃,与肝脾关系密切。胃为水谷之海,有收纳腐熟水谷的功能,以降为顺,以通为用。胃主通降,是降浊、是收纳的前提,因此,胃失通降,胃气不降,即会出现恶心、呕吐、呃逆、嗳气等胃气上逆之候,也可出现胃脘满闷、撑胀之胃气不降之症。
脾胃居中,为全身气机升降的枢纽,不仅出现中焦不和之象,还会影响六腑的通降,进而影响全身气机的升降。因此胃气只有保持疏通和降之性,才能行其纳食腐熟之功。
肠胃为市,无物不受,易被饮食所伤,而生内邪。而邪气犯胃,胃失和降,脾亦因之不运,则
水反为湿、谷反为滞,最终导致气滞、湿阻、食积、痰结、血瘀停踞于胃,而五者又可相因为患,久而生慢性萎缩性胃炎。
因此,王师认为治疗该病或温或清,或补或泻,总以开其郁滞,调其升降为目的,治在通降。
最常用
香附、苏梗、陈皮、
香橼、佛手、枳壳、
乌药、草豆蔻等。
{现代中西医结合杂志2015 Nov,24( 33)}
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