刘某,60岁,男,初诊时间2012年6月10日
主诉:患者手臂抖动2年余,伴失眠半年
现病史:患者2年前手臂抖动,到医院治疗,医生建议吃美多巴治疗,手臂抖动症状消失,但出现肛周皮疹的过敏现象,停药后改中医治疗,精神有所好转,睡眠稍安稳。有痛风史。患者自觉针灸中药配合,对病情的好转有很大帮助,故来兆麟堂处张春霞针灸中药治疗。
现病史:手臂抖动,失眠,心慌,面具脸,纳差,便秘,舌质红,苔薄黄,脉沉弦。
诊断:颤证
辨证:痰热动风证.
治法:补益脾肾,化痰熄风
治疗方案:针灸、刺络放血拔罐、刮痧或走罐、中药治疗
针灸穴位:四神聪、曲池、外关、足三里、阳陵泉、丰隆、百会、本神、风池、合谷、三阴交、太冲、中脘、阴陵泉
针灸治疗三次后,心情愉悦,爱说话,纳可,大便可,寐安,心慌症状减轻,按原方案继续治疗。
针灸治疗五次后,心情愉悦,纳可,大便可,寐安,心慌症状消失,手臂抖动减轻,按原方案继续治疗。
针灸治疗十次后,心情愉悦,纳可,大便可,寐安,心慌症状消失,手臂抖动明显减轻。患者要求继续治疗一疗程,以期进一步好转。
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