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早期白塞病如何发现

白塞病是一种全身性、慢性和血管炎症性疾病,也称贝赫切特综合症。由于白塞病会使患者体内多个器官受损,其中包括口腔、皮肤等器官,因此又称为口-眼-生殖器综合征。患者在患病后会出现反复性的口腔类疾病、皮疹以及肠道溃疡等疾病。白塞病的致病原因现代医学并不能给出明确回答,只能初步判断是患者受到遗传、生活环境等的影响,才会患上白塞病。白塞病虽然少见,却会引起严重后果。白塞病的初起症状如反复溃疡,关节肿痛都容易被忽略或者误诊,最后未及时治疗,导致全身性疾病,严重者甚至导致失明,或死亡。

一、溃疡

溃疡在本病中往往是最常见也是最早出现的症状。它们可以在长达数年时间内相继的出现或同时出现。大部分起病隐匿,少数起病急骤并伴有发热、乏力等全身症状。

1、复发性口腔溃疡

口腔溃疡是白塞病最常见的首发症状和必发症状,它被认为是诊断本病的最基本且必需的症状。多发于舌尖、舌缘、唇等角化较差区域,数目不等,形状呈圆或椭圆型,边缘清楚、疼痛、微凹,表面可有黄色假膜,周围有充血红晕。患者每年发作至少三次,发作期间在颊黏膜、唇缘、唇、软腭等处出现不止一个的痛性红色小结继以溃疡形成,溃疡直径一般为2~3mm。约7~14天后自行消退,不留瘢痕。也有部分患者持续数周不愈,最后遗有瘢痕。

2、复发性外阴溃疡

男女生殖器官大面积溃疡。与口腔溃疡症状基本相似,只是出现的次数较少,数目亦少,可以是单发的。常见的部位是女性患者的大、小阴唇,其次为阴道;男性的阴囊和阴茎。也可以出现在会阴或肛门周围。

3、眼炎

眼炎是白塞病早期最为常见的一种症状,以眼部症状为白塞病的主要表现,也称眼白塞病。眼球各组织均可受累,眼部损害可为单侧性,也可为双侧性。早期表现为角膜炎、结合膜炎、巩膜炎及虹膜睫状体炎伴前房积脓等。反复发作后,则主要表现为脉络膜炎、葡萄膜炎、视网膜炎以及眼底出血、玻璃体浑浊等,随着时间的推移,患者眼炎的反复发作还可导致患者的视力障碍甚至失明等等,需要及时进行治疗处理。

4、皮肤损害

皮肤黏膜损害是本病的一个主要症状,占95.7%。皮肤可出现毛囊炎、疖、痈、结节、红斑等症状。主要表现为皮肤、表面、胸部、背部或其他部位都有“痤疮”样的皮疹。部分患者为“青春痘”样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑。

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