□湖南省儿童医院消化营养科主任医师 赵红梅
近期有专家提出，新冠病毒感染有以消化道症状为首发的案例，有粪口传播的可能，那么我们是不是应该早期服用益生菌进行预防呢？
人和动物的肠道内定植着数量众多的微生物，它们对宿主正常生理功能至关重要。肠道菌群与宿主不断地进行相互作用，形成互利共生的关系，影响机体健康。对于一个普通成年人，体内大约有1公斤的益生菌，是我们人体内最大的菌库，也被称之为微生物器官。肠道菌群在宿主的营养、代谢以及保护宿主免受外界侵袭等方面都起到非常重要的作用，而很多疾病的发生、发展也与肠道菌群的变化密切相关。
病毒感染后，人体肠道菌群会发生哪些变化呢？病毒感染肠道菌群后，会使正常菌群的结构遭到破坏，种类和数量发生变化即出现微生态失调，出现肠道免疫功能紊乱。病毒直接侵袭小肠黏膜上皮细胞，破坏其微绒毛；病毒侵袭肠细胞后导致胃肠道消化和吸收力较差；破坏了微绒毛，以致小肠的绒毛长度数量减少、活力减弱。因此，在病毒感染肠道菌群后对小肠的代谢和营养均会产生一定的影响。引起腹泻也是导致水电解质紊乱的一个重要原因。此外，人体感染病毒后，肠道菌群屏障的保护作用也会遭到破坏。同时，一些细菌移位入血还会引起严重的全身感染或其他组织炎症。
那么，该如何维持肠道微生态平衡呢？积极补充有效外源性益生菌以调整肠道微生态环境的平衡。我们正常人群平时只需要补充一些酸奶，或者富含膳食纤维的食物，给我们的肠道细菌提供充足的营养，维持肠道菌群的正常生长即可。推荐的食物有：蔬菜类，芦笋、芹菜、大蒜、洋葱、卷心菜等；水果类，苹果、梨子、香蕉、鳄梨、番石榴、柿子、葡萄等。这些食物都富含膳食纤维。另外多饮水及加强运动，对调理肠道微生态平衡也是很有好处的。
有人认为，既然微生态跟我们的免疫功能关系如此密切，那我们每天补充益生菌是否就可以预防病毒感染呢？答案是否定的。对于一个正常的孩子或成人，通过日常合理饮食，以及自身的调节功能，都能满足我们肠道微生态的营养补充及维持相对平衡。额外的补充反而会打乱其平衡，导致有害细菌生长，引起细菌移位或感染。
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