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《医药卫生报》服降脂药不能“见好就收”

尹沅沅  彭 越

近日,小王带着年近六旬的母亲到心内科就诊,河南省人民医院心内科主任医师刘伟利通过询问,发现患者已有10余年高血脂症状,每年体检后,患者发现血脂偏高就吃一段降脂药物,吃药后复查血脂,发现指标正常就停药。

血脂数值高 应该区别对待

刘伟利解释,高脂血症、高血压病、高血糖被称为“三高症”,它们对身体的影响同服药的方式有关,3种疾病都会对身体长期产生不良影响。

就高脂血症而言,饮食调节、适量运动和药物控制是治疗此症的“三驾马车”。当血脂偏高时,首先应该考虑的是前两种方式,如清淡饮食,少吃油腻食物、鸡蛋和动物内脏,每天坚持30分钟以上的运动,一般血脂即可得到控制。但当血脂浓度高于一定水平,特别是胆固醇和低密度脂蛋白较高时,单纯的生活方式调节对此收效甚微,必须遵医嘱进行药物治疗。一旦进行药物治疗就需要长期坚持,不能像对待感冒一样,一恢复正常就停药。

服用降脂药 自行停药危害大

在正规医院就诊,如果医生建议患者服用降脂药物,一般都需要其长期坚持下去。服药一段时间后,血脂降至正常范围,部分患者可以在医生的指导下尝试减少剂量,但还有一部分患者要维持原先剂量。长期服用降脂药物虽然有副作用,但只要药品正规,并且在医生的指导下服用并定期检测肝肾功能和血脂控制情况,一般都比较安全。

经常在厨房忙碌的人都知道洗菜池的下水管容易堵。如果每天都把下水口滤网处的蔬菜碎屑、食物残留清理出去,下水管就会保持通畅。患者每天服用降脂药物,就相当于每天帮助自己的血管进行清理,从而使血脂保持正常状态。降脂药物是通过干扰脂质代谢的一个或多个环节来控制血脂水平,如减少脂质吸收,加速脂质分解,阻止胆固醇、低密度脂蛋白的合成等。自行停药相当于停止日常清理工作,导致已逐渐恢复的脂质代谢机能紊乱,血脂很快上升到服用药物之前的状态,对身体健康十分不利。

(作者供职于河南省人民医院)

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