果果腹胀,厌食,还时时干呕。按脾胃病推了2天,仍然如此。
婷婷晚上烦躁,睡不好觉,有时还尖叫,手舞足蹈。采用夜啼方,推到第3天,毫无改善。
像果果和婷婷这样突然发生厌食和夜啼,临床并不少见。
是厌食方开不了胃,夜啼方镇不了惊,还是推拿技术不过关?我一一予以否定。
那是什么原因导致该方收效甚微?
原来,果果虽然进食很少,却不能诊断厌食。婷婷尽管晚上尖叫,却不能诊断夜啼。
仔细询问,一般会发现这类平常饮食和睡眠正常,突然厌食和夜啼的患儿具有共同特征。
那就是他们都曾经因为感冒、肺炎、哮喘、腹痛、感染、鼻炎等吃过中药或西药。
所有药物,都有副作用和禁忌。西医坦然一些。将副作用和禁忌明确在说明书中,让医生和患者一目了然。传统中医对中药的认识建立在阴阳、四气、五味、升降浮沉、补泻和归经之上。围绕这些哲学概念进行推论并运用,理论上不会有副作用和禁忌(除了本身不该纳入中药的毒性很强的水银、轻粉、乌头、巴豆和患者特殊状态,如妊娠等)。现代还探究了中药的化学成分,并在《中药药典》和《中药学》中注明“有毒”字样。但不深刻,而且还受到传统中医人诟病。更不用说方剂中,寒、热、补、泻、阴、阳不同的几十味中药共同煎熬。其中药之间的反应谁知道?屠呦呦因为证实截疟只是青蒿,弄清楚其分子式,并建立提炼方法就震惊世界,获得诺贝尔医学奖。而大量有毒,或有害的成分与反应呢?如首乌伤肝,苍耳子肾毒,麻黄、半边莲毒害心。还有很多。可这些毒副作用,至今没有引起人们应有重视。
正是基于以上认识,我在开展小儿推拿之后,基本不用中药和西药了。
不用药,疗效不但没有降低,反而因为没有中药和西药干扰,没有它们的副作用,疗效更加有保障。当然,这一认识有些极端,甚至错误。推拿有推拿的适应症和推拿的优势。推拿不是万能。理论上,应该根据具体病情,根据推拿、中药与西药各自特性有针对性地选择运用。
中药和西药最容易影响小儿脾胃、心神和肝脏(消化和神经系统)。药物口服最普遍。口服入胃。胃消化吸收药物,再转输到病变部位。这是给脾胃增加额外负担。药物本身有偏性,有怪味,有刺激性,势必对脾胃产生不良影响。如果药物不苦而甜,则滋腻、碍脾。凡此种种,不厌食,不腹胀都难。小儿之疾,以感冒、咳嗽、发热最多,复方解热镇痛西药最常用。妈妈们不妨看看它们的成分。是不是有咖啡因和马来酸氯苯那敏。前者直接作用于中枢,让大脑兴奋。后者对中枢有抑制作用(白天服药抑制,晚上反而兴奋)。服药对象可是小婴儿呀。一旦中枢兴奋或抑制,对孩子未来成长、性格、嗜好可能产生不良影响。中药一些止咳药、化痰药、泻下药,驱虫药等对中枢也有不良影响。无论中药还是西药,都经肝脏代谢,灭活。故对于肝脏也是负担,甚至毒害。这也应该引起重视。
所以,果果和婷婷的病,是药物引起。是医疗,特别是过度医疗的后果。我们将其病因称之为“医源因子”。医源因子包括中西药物的毒副作用,过度治疗和院内感染等。由医源因子引起的病症称之为医源性疾病。这在当今社会,真还是常见病和多发病。医源疾病除了一般的厌食、夜啼外,还可引起精神异常、严重感染和难治性咳喘、腹泻、癫痫、多动症等。如果患儿还住过几天或几周医院,则陌生的环境,嘈杂的声音,输液的恐惧,远离亲人等,更不利于患儿心智和身体发育。这也是医源性疾病的特征。
防治医源性病症首先要认真追问病史,即时停用伤害性药物和伤害性治疗措施。
小儿推拿防治医源性病症的思路为清解药毒。采用头面四大手法、囟门推拿法、熨目法、清肝经、清肾经、清天河水、清小肠、清大肠、退六腑、摩腹、揉腹、推下七节骨等。
此外,多饮米汤和水果汁有助于加速药毒排出。值得推荐。
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