以下内容出处：人卫9版《中医学》：P48-P49
中医理论中的肝脏主要有两大生理功能，一是肝主疏泄，二是肝主藏血。肝主疏泄又分为四个方面∶①肝调畅气机，维持血液和津液运行；②肝助脾升胃降及胆汁分泌排泄；③肝条达情志；④肝调节生殖功能。【6542.CN】（管智鹏注：肝的主要生理功能有两方面（1）肝主疏泄（2）肝主藏血。今天只整理肝主疏泄的四个方面。明天再分享肝主藏血的三个方面。）以下内容出处：人卫9版《中医学》：P48-P49
肝，位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。肝为魂之处，血之藏，筋之宗，在五行中属木。肝为刚脏，体阴用阳，故《素问·灵兰秘典论》称'肝者，将军之官，谋虑出焉'。肝的主要生理功能是主疏泄，主藏血。肝在志为怒，在体合筋，其华在爪，开窍于目，在液为泪。胆附于肝，足厥阴肝经与足少阳胆经在肝与胆之间相互属络，故肝与胆相表里。
疏，即疏通；泄，即发泄、升发。肝主疏泄，是指肝具有疏通、畅达全身气机，使气通而不滞、散而不郁的生理功能。肝主疏泄的功能反映了肝气主升、主动、主散的生理特性，其性刚强，故称肝为'刚脏'。肝主疏泄的功能主要表现在以下四个方面：气机，即气的升降出入运动。肝主疏泄的中心环节是调畅气机。肝主疏泄的功能正常，则气机调畅，气血和调，经络通利，脏腑组织器官的功能活动正常有序。肝主疏泄的功能失常，称为肝失疏泄，其病理变化可分为两个方面。一是肝疏泄功能减退，疏泄不及，肝气郁结，多因情志抑郁、肝气不舒而致。临床多见闷闷不乐，悲忧欲哭，胸胁、两乳或少腹等部位胀痛不适等症。二是肝疏泄功能亢进，疏泄太过，肝气上逆，多因暴怒伤肝，或气郁日久化火而致。临床表现为头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等症，或血随气逆而出现吐血、咯血，甚则猝然昏厥、不知人事等。此外，肝调畅气机的作用也是维持血液运行和津液运行的一个重要因素，这是因为气与血、气与津液之间的相互关系，血液循行和津液输布有赖于气机的调畅。肝气疏泄，调畅气机，使全身之气的运行畅达有序，气能行血，气行则血行，故肝气的疏泄作用能使血液的运行畅达而无瘀滞；若肝疏泄不及，气机郁结，则血行障碍，血运不畅，血液瘀滞停积而为瘀血，或为癥积、肿块，在女子可出现经行不畅、月经后期、痛经、闭经等病证；若肝疏泄太过，肝气上逆，迫血上涌，又可使血不循经，而出现呕血、咯血等，或女子月经过多、崩漏等病证。气能行津，气行则津布，故肝气的疏泄作用也能促进津液输布，使之无聚湿成水、生痰化饮之患；若肝气疏泄功能失常，气机郁结，则会导致津液的输布代谢障碍，形成水湿痰饮等病理产物，而出现水肿、痰核等病证。因此，疏肝理气是临床治疗瘀血内阻和痰饮水湿内停的常法。一方面，脾气以升为健，胃气以降为和，脾升胃降与肝的疏泄功能密切相关。肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，有助于脾升胃降的协调平衡，促进脾胃对饮食物的消化、吸收和转输。若肝失疏泄，影响脾的升清功能，在上则为眩晕，在下则为飧泄；影响胃的降浊功能，在上则为呕逆、嗳气，在中则为院腹胀满或疼痛，在下则为便秘。另一方面，饮食物的消化吸收还要借助胆汁的分泌与排泄，胆汁来源于肝，胆汁的分泌与排泄有赖于肝气的疏泄功能。若肝气郁结或肝气上逆，则影响胆汁的分泌与排泄，可导致胆汁郁滞，临床可出现厌食、腹胀、口苦、胁痛、黄疸、结石等。肝条达情志∶情志，即情感、情绪，是指人类精神活动中以反映情感变化为主的一类心理过程。正常的情志活动主要依赖于气血的正常运行，肝主疏泄，调畅气机，维持血液的运行，所以肝条达情志的作用是以调畅气机的功能为基础。若肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和调，则心情舒畅。若肝的疏泄功能减退，肝气郁结，则心情抑郁不乐、沉闷欲哭；若肝的疏泄功能太过，肝气上逆，则心情急躁、亢奋易怒。反之，若情志活动异常，则多导致气机失调的病变，如'怒则气上'（《素问·举痛论》）；而强烈或持久的情志刺激，亦会影响肝主疏泄的功能，导致肝气郁结或肝气上逆的病理变化，如'怒伤肝'《素问·阴阳应象大论》）。肝调节生殖功能∶男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。男子精液的贮藏和排泄，是肝肾二脏之气的疏泄与闭藏作用相互协调的结果。若肝的疏泄功能正常，则精液排泄通畅有度；若肝失疏泄，则排精不畅或排精无度。女子的按时排卵和月经通畅有度，也是肝气疏泄与肾气闭藏功能相互协调的体现，其中肝调畅气机尤为关键。若肝的疏泄功能正常，气机调畅，则月经周期正常，经行通畅，孕育正常；若肝失疏泄，气机失调，则月经周期紊乱、经行不畅、痛经、闭经、不孕，或崩漏、滑胎等。相对男子而言，肝气的疏泄功能对女子的生殖功能更为重要，故有'女子以肝为先天'（清代叶天士《临证指南医案·调经》）之说。以下为文献截图:(上下滑动查看)
出处：人卫9版《中医学》：P48-P49
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