慢性结肠炎的中医治验
中华名老中医夏远录医案医语选
【编者按】古人言:“病非不治,非其治也”、“言不可治者,未得其术也”。疑难病症,疗效欠佳者,非其治也。故清名医叶桂言,学医“必天资敏悟,又读万卷书,始可籍技济世”,中医易学难精,把握精髓不易。湖南省名老中医夏远录老教授(主任医师)从医50余载,成功运用中医药诊治的各类疾病患者数以万计,虽已至古稀之年,抱着“有生之年,救人疾苦,奋斗不止”的良好信念,坚持治病医人,奉献社会。坚持在长沙市名源堂国医馆、长沙市湘亚门诊、益阳市恒康药店门诊坐诊,自己整理的医案病例和临床心得有厚厚几十本。现摘选若干医案病例与世人共享。
慢性结肠炎是一种腹痛、腹胀、腹泻或便秘。大便带粘液等症状的疾病,纤维肠镜见结肠粘膜充血、水肿、溃疡等炎性改变,经年累月,反复发作。中医认为其病系肝脾失调,肠胃痰湿积滞所致,治疗宜调肝脾,祛积滞。
【医案】何某,因反复腹痛、腹胀、腹泻。粘液血性粪便1年。就诊时腹痛、腹胀以脐周及两少腹部为主,腹泻稀便,每日2-3次带少量白色或淡黄色粘液,时夹带少量血液,纳差食少。观其神倦乏力,察其脐周及两少腹均有轻度压痛,舌质暗红,舌苔淡黄薄润,脉弦细。肠镜检查:结肠、直肠粘膜充血。部分血管模糊,诊断为慢性结肠炎。
夏远录教授认为属肝脾失调,痰湿积滞。寒热虚实错杂。遂予乌梅汤治疗,拟用乌梅、川椒、附片、干姜、党参、黄连、当归、黄柏、瓜蒌壳、仙鹤草、木香、升麻、枳壳、白芍等。
加减治疗1个月病愈。
注:夏远录名老中医更多医案医语见http://xylwybk.blog.163.com/
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