我国糖尿病发病率逐年升高，糖尿病的并发症比较严重，
如糖尿病心脏病、糖尿病脑血管病、糖尿病肾脏病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病坏疽等等，是导致糖尿病目前死亡的主要原因，致残的主要原因。
所以，控制血糖，减少并发症是关键。
控制血糖就少不了降糖药物，
降糖药物的种类也很繁多，
很多糖尿病朋友关心降糖药物的副作用，
今天我们就来说一说。
我们最常用的降糖药物种类有双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、胰岛素等。
第一、双胍类，
主要有二甲双胍，它主要是控制餐前的血糖，
如果主食吃得多的人，对餐后血糖的效果就要差一些。
如果是肾功能不好的就要注意，有严重肾功能损伤或者肝功能不全的患者尽量不用二甲双胍。
当肌酐清除率小于45ml/min时禁用二甲双胍，当然要到医院让医生来评估你的肾功能。
对于年龄很大的，像八九十岁的，也不建议用，或者应用时要减少剂量，因为随着年龄的增加，肾功能也会下降。
二甲双胍对胃肠道也有影响，
容易导致胃部的不适，消化不良，腹泻等等。
另外二甲双胍有一个比较少见的不良反应，乳酸酸中毒，一旦发生以后，它的治愈率是比较低的。
第二、磺脲类，
就是带格列开头的这一类药，
像格列齐特、格列美脲、格列喹酮等等，
这类药降糖效果不错，最常见的副作用就是低血糖，体重增加，白细胞或者血小板减少，溶血性贫血等等。
第三、格列奈类，
常用的像瑞格列奈、那格列奈也是有低血糖和增加体重的可能。
第四、α-葡萄糖苷酶抑制剂，
像阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇，
主要适合主食吃的比较多，餐后血糖偏高的人。
常见的副作用就是腹胀，腹泻，屁多，呕吐， 肝功能异常等。
第五、噻唑烷二酮类，
有罗格列酮和吡格列酮等，
它有水钠储留的作用，常见的就是颜面、手脚的一个浮肿，有心衰的人不要用。
第六、是列净类，
如达格列净、恩格列净等等，
它主要的副作用是泌尿系感染，生殖器感染，多尿，低血糖，
有的人会出现背部的一个疼痛，血脂的异常，
所以吃这类药的人需要多喝水。
第七、DPP-4抑制剂也叫二肽基肽酶4抑制剂，
主要有沙格列汀、西格列汀、维格列汀等，
常见的副作用就是鼻咽炎，上呼吸道感染、头痛、胃肠道等症状。
第八、胰岛素
主要的副作用就是低血糖，体重增加。
以上就是常用降糖药的副作用，只要按照说明书使用，遵从医嘱，药物副作用的发生率是很低的，
我们只是在用药的时候对药物副作用有一个了解，
不要因为害怕药物的副作用而不用药物治疗，或者去吃一些偏方，或者是没有明确标识成分的产品，这样危险会更大。
即使出现了药物的副作用，及时就医，及时调整药物，也是可以纠正和避免的。
所以,大家要对降糖药物有一个正确的认识，科学使用药物，正确选择降糖药物。
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