哪些人吃他汀更容易出现副作用？

他汀类药物是心脑血管疾病的基础用药，能够有效的降低血清中胆固醇的水平，降低甘油三酯，同时还起到抗炎，稳定斑块的作用。

在服用他汀类药物治疗疾病的同时，也要关注药物的副作用，那么，哪些人吃他汀更容易出现副作用？

常用的他汀类药物有辛伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。

一、要关注服用他汀类药物的时间

胆固醇的合成主要在肝脏，而肝脏在夜间约12点左右合成胆固醇最强。HMG-CoA还原酶参与胆固醇的合成，他汀类药物主要是抑制HMG-CoA还原酶，来抑制胆固醇的合成。

所以，对于服用短效他汀的人，比如辛伐他汀，氟伐他汀，普伐他汀等，要在睡前服用，使药物发挥最佳疗效，从另一方面减少药物副作用。

对于长效的他汀药物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，可以在一天中任意时间服用。

二、根据血脂情况选择不同降脂强度的药物

不同降脂药物降低血脂的力度是不同的，同样的剂量，一片辛伐他汀降脂力度达到30%，阿托伐他汀可以达到38%，瑞舒伐他汀可以达到40%。

所以，不同的人群，血脂不同基础疾病不同，所要达到的低密度脂蛋白胆固醇的目标值也是不同的。根据不同的目标值选择合适的降脂药物。

比如只是单纯的血脂增高，而没有高血压，糖尿病等危险因素，也没有心脑血管等疾病，就可以选择降脂强度较弱的辛伐他汀。

对于已经存在心脑血管疾病的患者，可以选择降脂强度强，作用时间长的阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。

三、关注药物对肝肾功能的影响

他汀类药物主要的不良反应是肝功能异常，肌肉的损伤，诱发血糖升高，加重肾脏负担等。

阿托伐他汀主要通过肝脏代谢，对于肝功能异常的患者避免选择阿托伐他汀，可以选择瑞舒伐他汀，匹伐他汀。

瑞舒伐他汀主要通过肾脏代谢，对于肾功能异常的患者可以选择阿托伐他汀，匹伐他汀等。

药物也会受到饮食的影响，比如阿托伐他汀，普伐他汀就会受到食物的影响，不要在吃饭的时候服用，而瑞舒伐他汀，辛伐他汀不受食物的影响。

所以，想要减少药物的副作用，使药物达到最大疗效，就要充分考虑到药物的服用时间，药物的降脂力度，药物对肝肾功能的影响。如果随意的服用，这些人服用他汀类药物就容易出现副作用。

服用药物的前一个月内要注意复查肝肾功能，以及血脂，心肌酶。如果复查没有任何异常，每半年到一年复查一次肝功，肾功，血脂，心肌酶就可以。