对于糖尿病患者来说,将血糖控制在正常的范围,是减少并发症发生最重要的。有些糖尿病患者甚至希望能够逆转糖尿病,使血糖恢复到正常的状态,如何逆转糖尿病?我们只要掌握好一项最重要的原则就是管住嘴,迈开腿。
所谓实现糖尿病的逆转,就是指在停用降糖药物以后,至少三个月糖化血红蛋白水平一直维持在6.5%以内。
血糖的来源
血糖的来源,主要通过三个途径:
一、饮食中摄取的碳水化合物,通过胃肠道消化吸收进入血液,
二、空腹时储存的肝糖原分解为葡萄糖补充到血液中,
三、蛋白质脂肪等非糖物质,通过糖异生作用转化为葡萄糖释放到血液中。
血糖的去路
血糖的去路主要也是三个途径:
一、糖作为能量来源进入组织细胞氧化转化为能量,
二、一部分转化为糖原储存在肝脏肌肉中,
三、一部分糖转化为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。
胰岛素在血糖的利用过程中主要起到了载体的作用,如果血糖是砖,那么胰岛素就是小车,通过小车将血糖不断的输入到需要的组织中,
如果摄入的血糖过高,组织细胞能量已经过剩了,这时候胰岛素就会载着糖储存到肝脏以及肌肉中,
如果持续的糖分摄入过多,肝脏以及肌肉中已经无法储存多余的糖分,这时候胰岛素就会载着糖进一步找其他的地方储存下来,这时候就会转化为脂肪和蛋白质。
如果血糖进一步得不到控制,一再的增多就会使脂肪细胞大量的增加,脂肪细胞主要在腹部储存的比较多,就形成了腹型肥胖,
所以,我们看有些人肚子比较大,这些人就容易血糖升高。
所以,要降低血糖,最主要的一个原则就是管住嘴,迈开嘴,以下是具体的做法。
管住嘴,就是要减少糖的摄入,
主要包括主食、含糖的糕点,饮料等食物要少吃,多吃一些不含糖的蔬菜,以及增加一些蛋白质,优质的蛋白质,比如瘦肉,鸡蛋,牛奶等在保证营养均衡的情况下,减少糖分以及主食的摄入。
对于体型肥胖的人在控制饮食的早期,我们可以适当的选择极低能量的饮食,就是比如成年男性一天能量消耗大约是2300大卡,成年女性大约在1800大卡左右,极低能量饮食,就是每天饮食的摄入总能量,要控制在800大卡以内。这种饮食方式有助于在短期内减轻体重。
但是这种饮食模式并不适宜长期的维持治疗,可以阶段性的选择。在体重控制在正常范围以内以后,我们就在营养均衡的前提下,多吃富含膳食纤维以及抗氧化剂的食物,多吃大量的蔬菜,以及优质的蛋白质,粗细粮搭配,保证营养均衡。
迈开腿,主要指运动,控制体重,加强有氧运动,使体重控制在正常的范围之内。
除了体重控制在正常范围之内,腰围也要达到正常的指标,男性的腰围要小于90cm,女性的腰围要小于85cm。
控制体重的标准,我们可以用体重指数BMI来衡量,体重指数等于体重(千克)除以身高(米)的平方。
比如身高170厘米,体重75千克,体重指数BMI=75(kg)/(1.7)²=25.95。
具体的运动项目可以根据每个人的情况选择,主要指有氧运动,比如骑车、快走、慢跑、游泳、打太极拳、打球等各项运动。
如果体型比较肥胖,也可以选择适当的负重训练。
以上这种饮食以及运动的原则,对于糖尿病患者控制血糖,实现糖尿病的逆转有很大的帮助作用,对于糖尿病病程在5年以内,病程比较短,体型肥胖,胰岛功能尚可的糖尿病朋友来说,基本上能够实现糖尿病的逆转。
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