老王3年前患有脑梗塞，体检发现血脂也不达标，在医生的建议下，服用他汀类药物。
两天前来医院进行体检，又发现了糖尿病，老王之前听说，吃他汀类的药物会引起糖尿病，所以，找到医生咨询能不能将他汀停用。
医生了解老王的经历，告诉老王他汀药物是不能停的。
他汀类药物是一种常见的降脂药物，随着心脑血管疾病的发生率越来越高，他汀类药物应用非常广泛，
因为他汀除了降血脂以外，还具有稳定斑块，预防斑块破裂，减少心脑血管疾病发生的作用，
所以，老王一开始，医生建议他服用他汀类药物，但是这次体检发现了血糖升高，而老王又听说他汀类药物对血糖有影响，所以想要停药，于是就到医院来咨询医生。
他汀类药物常见的副作用，有肝功能异常、肾功能异常、肌肉疼痛、血糖升高等。
长期服用他汀类药物，确实可能对血糖造成影响，有研究表明，服用他汀5年，会使新发糖尿病的风险增加28%，同时糖化血红蛋白也会明显的增加。
但是医生并没有让老王停用他汀类药物，主要原因有以下几点。
一、血糖升高不一定是他汀类药物引起的
患有心脑血管疾病的人，再伴有血脂异常，往往同时伴有肥胖，代谢综合征等。
所以，这些人本身就是糖尿病的高危人群，甚至有些人监测血糖，可能本身就处于糖尿病的前期，即使不服用他汀类药物，也有可能发生糖尿病的风险。
所以，老王出现血糖升高，也可能与他汀药物没有关系。
二、老王患有脑血管疾病，他汀类药物不能停
患有心脑血管疾病的患者，比如冠心病、心绞痛、支架、搭桥术后、脑梗塞、短暂脑缺血发作、以及外周动脉硬化性疾病，是需要长期服用他汀药物的。
只有服用他汀，将血脂稳定在一定水平，才能稳定斑块，防止斑块破裂，防止血栓再次形成。
虽然，服用他汀有引发糖尿病的风险，但是服用药物的长期疗效，要明显好于副作用，所以要坚持服用药物。
对于他汀药物引起的血糖升高，我们还可以通过降糖药物长期控制，但是心脑血管疾病再次复发，后果可能比较严重的。
三、可以换用对血糖影响小的他汀
如果老王比较介意自己血糖升高，又不想服用他汀，可以换成第3代他汀中对血糖几乎没有影响的匹伐他汀来代替。
四、服用他汀期间要注意监测血糖
因为长期服用他汀药物，有升高血糖的风险，所以，服用他汀药物的人群，要更加严格的监测血糖，以便于及时的发现血糖异常。
医生建议老王要严格按照糖尿病标准来要求自己。
要注意饮食，控制食物总热量，多做有氧运动，控制体重，
如果血糖控制不下来，要加用降血糖的药物。
长期服用他汀药物会引起血糖升高，但是概率并不高，
而心脑血管疾病的发生是非常常见的，而且致残率也是非常高的，
而糖尿病本身也是脑血管疾病的高危因素，
所以，心脑血管疾病患者出现血糖升高，他汀药物是不能停的。
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